无脑儿
a 缺少圆形的颅骨光环。
b 胎儿头端可见一“瘤结”状的块状物,其上可找眼眶及鼻骨。
c 脑组织萎缩,部分无脑儿可见发育不良的脑组织外包以脑膜囊,漂动在羊水中。
d 常合并颈胸椎段脊柱裂,同时合并羊水过多。在孕14-15周即可确诊。
脑积水
双顶径偏小多少为正常,a 轻度:脑室轻度扩大,含液性暗区,液体内常见反光强光团(脉络丛)。脑室率>0.5。双顶径与孕周相符。
脑脊膜膨出
①脑膜膨出
a.在胎儿颅骨中线部位,膨出一囊性肿物内含液性暗区;
b.膨出处骨质缺损;
c.囊肿外包绕囊壁,有时较厚(含皮肤)。
②脊膜膨出
a.脊柱中线任何部位突出一囊性包块,内含液性暗区,在羊水中漂动;
b.脊膜膨出处骨质缺损;
c.囊壁很薄,仅为一层膜。
脑膜脑膨出
①.胎儿头颅中线位置,可见突出一包块,包块有较厚的壁,含皮肤,包块界限清晰。
②.包块与胎头连接处,颅骨壁缺损。
③.包块内见部分或全部脑组织,呈迂回状实性结构。
④.颅骨光环缩小或不规划,骨壁厚薄不均,双顶径可能偏小。
小头畸形
正常情况下,孕37+3周的双顶径应该在8.4-9.8cm的正常范围内,股骨长应该在6.3-7.8cm的正常范围内,题主双顶径偏小,处于第十百分位数一下,但是股骨长是在正常范围内的。孕36周,是胎儿猛涨期的最后1周,此时胎儿。
超声图像表现为胎儿双顶径、头围、头面积低于该孕龄的三个标准差以上者,诊断即可成立。
脊柱裂
①包块型
脊柱裂患处呈隆起包块状,分为两种图像:
29周胎儿双顶径的平均值为7.50±0.65 30周胎儿双顶径的平均值为7.83±0.62 在临床检查中,胎儿偏小、偏大两周都是正常的,如果偏大偏小太多,医生会根据其他检查异常来进行综合判断。一般来说,生理上的偏大小偏小。
a. 实质性包块
多为隆起排列紊乱骨骼,为实质性,回声强。
b. 囊性包块
患处为一小囊突起,内为液性暗区,此处脊柱两条光带外带有部分中断缺如,小囊内为脑脊液。
双顶径是指胎儿头部左右两侧之间最宽部位的长度,用来判断孩子的发育大小,在怀孕30周的时候,胎儿双顶径约为7.83±0.62cm,如果怀孕30周的胎儿双顶径偏小7.83±0.62cm很多,有可能是胎儿发育迟缓或发育异常;如果怀孕30。
②变宽型
孕28周双顶径一般在6.65到7.88厘米之间,遗传因素和发育状况会导致数值存在偏差,在正常数值范围之内都属于正常现象。数值小于正常数值属于双顶径偏小,可能是因为发育迟缓或者出现了畸形导致,需要定时到医院做复查,饮食上要。
脊柱裂患处两光带变宽,骨质增厚,排列不齐。或脊柱缩短变宽。
③分叉型
脊柱至骶尾部两光带分叉状劈开。
注:超声探查脊柱裂最适宜的时间是孕17-18周,因此时期羊水量相对较多,易于探查。
来 源 / 即时超声