正常情况下人类脊柱由33块椎骨(颈椎7块,胸椎12块,腰椎5块,骶骨1块(5个骶骨融合)尾骨1块(4个尾骨融合)借韧带、关节及椎间盘连接而成。脊柱上端承托颅骨,下联髋骨,中附肋骨,并作为胸廓、腹腔和盆腔的后壁。脊柱具有支持躯干、保护内脏、保护脊髓和进行运动的功能。脊柱内部自上而下形成一条纵行的脊管,内有脊髓。
脊柱侧凸俗称脊柱侧弯,它是一种脊柱的三维畸形,包括冠状位、矢状位和轴位上的序列异常。正常人的脊柱从后面看应该是一条直线的,成人椎体,并且躯干两侧对称。,
如果发现走路时跛行。外观从正面看有双肩不等高或肩胛骨一高一低,一侧胸部出现褶皱皮纹,后背看有背部一侧隆起畸形。甚至有些出现“漏斗胸”或“鸡胸”畸形,患者双手合十向前弯曲,检查者从后方看患者背部发现不对称。那么应怀疑有“脊柱侧凸”。这个时候应拍摄站立位的全脊柱X线片,如果正位X线片显示脊柱有大于10度的侧方弯曲,即可诊断为脊柱侧凸。轻度的脊柱侧凸通常没有明显的不适,外观上也看不到明显的躯体畸形,特别是穿衣时。有的脊柱侧凸则会影响婴幼儿及青少年的生长发育,使身体变形,严重者可以影响心肺功能、甚至累及脊髓,造成瘫痪。发现轻度的脊柱侧凸可以先到专业的机构学习一些关于对脊柱侧凸训练方法,比如矫正操、瑜伽、燕子飞、游泳等。一般大于20度小于40的脊柱侧凸则需要佩戴矫形支具,一般每天佩戴至少20-22小时,剩余时间配合一些对于加强腰背肌肉的锻炼,脊柱功能的训练,从而降低需要手术的概率。一般超过40度以上则需要手术干预治疗。任何脊柱侧凸不管严重程度都是需要适当的干预。并定期到医院复查,注意脊柱侧凸的度数。脊柱侧凸是危害青少年和儿童的常见疾病,关键是要早发现、早治疗。
对于脊柱侧弯目前国际上比较有效的治疗方法只有两种,一种是矫形支具治疗加锻炼,一种是手术治疗。矫形支具是一个比较专业的治疗,是需要到医院或者到专业的机构做,是需要用石膏取模,再把这个石膏模送到工厂来做,它是对身体有针对性的支具。支具的原理也是比较简单,他就是通过挤压肋骨的方式,三点加压,每天至少佩戴20-22小时,才能达到矫正作用,半年到一年跟换一次。佩戴支具应在一小时后拍片子看看支具是否达到所需要的矫正需求。复查拍片时应提前四小时以上脱掉支具。支具治疗适用于16岁以下的,主要是用于青少年。脊柱侧弯手术现在国内比较成熟,常用得设备有两个,术中导航、神经监护。一般手术医生会挑一个。这两个设备主要是用于钛合金支架置入螺钉操作时用。术后搬运患者到病床时,注意保持脊柱水平位,平托到床边。患者卧硬床板,全麻清醒,平卧6小时后可以进行翻身,翻身幅度不能太大。术后3-7天天左右可以佩戴支具保护逐渐下地行走(具体看主治医生要求)。起初第一次坐起来,往往会有头晕不适等,需要有人陪护下做起,逐步在床上多练习几次坐起之后,可以练习站立,如果站立时没有不适,则可以在室内尝试下地活动,自己去洗手间。
人体的椎骨共有32块,颈椎用“C”表示、胸椎用“T”表示、腰椎用“L”表示、骶椎用“S”表示。椎体是椎骨负重的主要部分,呈短圆柱状,内部充满松质,表面的密质较薄,上下面皆粗糙,借椎间纤维软骨与邻近椎骨相接。椎体。
总体而言,多数病人可以在术后3-4天后可以下地活动,但具体情况需要接受手术医生的指导,少数病人可能需要更长的时间卧床。再起的活动有利于病人的康复,减少肺部感染的发生,促进伤口愈合,在尽可能的情况下,我们应鼓励病人在没有不适的情况下尽早的下地活动。
今天给大家分享些方法,测试一下是否有脊柱侧凸?
椎骨有33块,一个正常的人体脊柱是由26块脊椎骨合成的,其中颈椎有7节,胸椎有12节,腰椎有5节,骶椎有1节,尾骨有1节。但是由于骶骨是由5块骨骼构成,尾骨是由4块骨骼构成,因此正常的脊柱,也可以说是有33块脊柱骨合。
青少年脊柱侧弯的早期发现非常重要,于早期发现青少年脊柱侧弯的方法较为简单
5个。腰椎有5个,椎体高大,前高后低,呈肾形。椎孔大,呈三角形,大于胸椎,小于颈椎。关节突呈矢状位,上关节突的关节面凹,向后内侧,下关节突的关节面凸,向前外侧。上关节的外侧有一乳突,棘突为四方形的骨板,。
1、家长可以定期观察自己孩子的身体。家长应教育青少年不能让他人查看自己的身体,尤其是身体的部分重要部位。但是母亲可以查看女儿,而父亲可以查看儿子。当青少年洗澡时,家长可以观察其后背、躯体是否为直立状态,以及是否出现歪曲。
2、观察青少年的双侧肩膀是否等高。
成年人的脊椎骨为26块,24个椎骨、1个骶骨、1个尾骨。椎骨在未成年的时候有32到34块,分别是颈椎7块,胸椎12块,腰椎5块,骶椎5块,尾椎3-5块,成年后5块的骶骨融合成1块骶骨,约在30到40岁尾骨才融合成1块尾骨。
3、观察青少年的双侧腰部肌肉是否对称,是否出现一侧较为饱满,而另一侧凹陷的情况。
5、如果家长有疑问,尽量带患儿找专业医生就诊,亦为较简单的方法。
椎骨(vertebrae)又称脊柱骨(backbone),有33块,根据它们在人体的位置可分为7块颈椎,12块胸椎,5块腰椎,5块骶椎和4块尾椎。在成年人5块骶椎愈合成一块骶骨,4块尾椎愈合成一块尾骨。
那么该怎么预防脊柱侧凸呢?
椎骨一般由两部分组成,分别为前方的椎体和后方的椎弓,不同的椎骨结构也是不同的。人的脊柱从上到下分为颈椎、胸椎、腰椎和尾椎,其中颈椎分为7段,胸椎分为12段,腰椎分为5段。患者的颈椎第一椎体因为需要转头的缘故,。
脊柱侧弯分为先天性脊柱发育畸形、姿势性脊柱侧弯、特发性脊柱侧弯,以上三种第一种是我们无法预防的先天畸形。第三种也是我们在临床上最常见,女性相对于男性发病率高但。
预防:
1.保持良好的生活习惯
家长应注意教育孩子保持良好的生活习惯,如正确的站姿、坐姿、睡姿,儿童往往自我控制能力较差,需要家长提醒孩子注意正确的姿势,养成良好的习惯。其次可以带孩子参加体育锻炼,培养运动兴趣和习惯。多数侧弯青少年前来治疗时,都表示平时不爱运动,身体瘦弱,所以适度的锻炼在帮助孩子增强体质的同时还可预防侧弯的发生。但要尽量避免长期做不对称的运动,以免造成两侧肌力不均。
2. 早发现,早预防
目前学校体检还没有脊柱健康的检查项目,没有不代表我们可以不重视。家长可以通过从背面观察孩子两侧肩膀、肩胛骨以及骨盆等是否对称进行自我检查,如果出现明显的不对称现象可以去医院进一步筛查诊断。在青春期青少年身体快速发育,肌肉增长速度跟不上脊柱生长时也容易导致侧弯或者出现其他问题。
3.合理锻炼,避免静坐少动
其他的比如腿长不等的问题,可以通过穿戴矫形鞋垫预防。