孩子也是新冠病毒的易感人群，在感染新冠病毒后，多数孩子的主要症状和其他病毒引起的呼吸道感染类似。总体来看，孩子感染新冠病毒后，发热的程度不尽相同，有高热，有中等程度，或仅是低热，发热症状持续时间约为2至3天，病程大概为3至5天。
关于发烧，家长们有很多疑问，我们来一一解答。
一问
发烧是怎么回事？
发烧是身体应对疾病的防御性反应，是一种症状，而不是一种疾病。在儿童，有很多疾病都可以引起发烧。人体发烧一般有3个阶段，第一个是体温上升期，身体的产热高于散热，容易出现畏寒、打寒战等症状；第二个是体温平稳期，产热与散热在较高水平上趋于平衡，寒战减少，可能出现头痛、恶心、呕吐、乏力等症状；第三个是体温下降期，也就是我们常说的退热期散热高于产热，体温逐渐下降。
二问
孩子烧到多少度，需要使用退烧药？
一般建议孩子体温超过38.5℃，就可以使用退烧药。事实上， 38.5℃并不是孩子使用退烧药的唯一分水岭，观察孩子的精神状态以及孩子的自觉症状同样重要。如果孩子体温不到38.5℃，但已经出现了精神不振、打蔫、肌肉酸痛等表现，就可以给孩子使用退烧药。当孩子体温超过38.5℃，但精神状态依然很好，没有任何不适，可以考虑暂时不服用退烧药。
三问
该如何选择退烧药？
如果腋下测量体温是在安静状态下测量大于37.5℃就算低烧,一般37.5-38.4℃之间是低烧的范围。 十岁孩子低热没有症状是什么原因?首先低热指的是体温<38℃的发热,发热的时候家长除观测体温的变化之外,还要观察孩子的精神状态如何,有没有相关。
如果是六个月以上的孩子，可以选择布洛芬或者对乙酰氨基酚，二者任选其一即可。如果是两个月以上且六个月以下的孩子，只能选择对乙酰氨基酚。如果是3个月以下的婴幼儿，发热后应及时就医。
四问
使用退烧药时，有哪些注意事项？
我们提醒家长，使用退烧药时一定要重视：
①不能同时服用两种退热药，这会增加孩子的肝肾负担，造成不良反应；也不建议两种退热药交替使用，因为并不能增加退热效果，反而可能弄错时间、增加药物过量的可能。
②家长为孩子选择退热药时，既要选择适合年龄的药物，也要认真阅读说明书，严格按照说明书的要求去给孩子服用，注意剂量和时间间隔，儿童基地算低烧，切记不能因为孩子不退热，而超过规范用法用量给孩子服用。
五问
烧得越厉害，病情越严重吗？
事实上，发烧的热度高低，与疾病的严重程度并不绝对相关，体温低并不代表病情一定轻，低温高也不代表病情一定重。希望家长能够认识到：服用退热药的目的，更主要是为了增加孩子的舒适度，让孩子安全舒适地度过发热期，而不是单纯追求把体温降到正常值。正常情况下，吃完退热药，体温可能仅能下降1至2℃，只要孩子不再那么难受，家长就不用特别着急，不用短时间内反复带孩子到医院就诊，家长只需密切观察孩子是否出现特殊情况即可。对于绝大多数儿童病毒性呼吸道感染，让我们交给时间就好。
六问
吃了一种退烧药没有退烧，为什么不能交替或同时服用两种退烧药？
首先要明确，退热药不是吃了立刻就能退热。一般吃药后半小时到1小时开始起效，3～4小时才能达到最佳的退热效果。其次，使用退热药时，可以每4～6小时服用一次，一天不超过4次，但并不是对乙酰氨基酚和布洛芬各4次。再次，同时使用这两种退热药，可能造成孩子肝肾损伤；交替使用时，并不会增加其退热效应，且服药时也容易搞混时间造成用药过量。
企业回避孕药分为事前和事后避孕药，事前避孕药成分主要是雌激素和孕激素，一般应在月经的第一天开始服用，连续服用21天。吃的过程中不能有漏服，如有漏服而未按时补服，可能会影响避孕效果。事后避孕药可选择毓婷，毓婷是华润紫竹药业研发生产的OTC女。
七问
退热栓和口服退烧药有什么区别？怎么选择？
小孩多少度是属于低烧1 儿童的低烧一般温度在37.2℃到38.2℃就算低烧，儿童出现低烧最常见的原因就是上呼吸道感染导致，除此之外因为吃的太多导致消化不良引起的发热在临床上也比较多见，中医称之为食积发热。宝宝一直持续。
两类药物的主要退热成分都是一致的，区别主要是在给药方式上。退热栓是肛用，一般情况下，适用那些不能经口服用药的孩子。
八问
高烧会不会把孩子的脑子烧坏了？
九问
孩子发生热性惊厥该怎么办？
如果发现孩子出现高热惊厥，正确的做法是：将孩子放在平坦、不易受伤的地板或者床上。周围不要有尖锐的东西，要防止孩子在抽风发作的时候发生跌落而造成继发伤害；松开孩子的衣领，保持呼吸道通畅；让孩子的头部偏向右侧，或让孩子保持右侧卧位。如果孩子的口鼻有分泌物，及时擦拭掉。
处理时还有“四个不要”：一是不要往孩子嘴里塞任何东西，包括勺子、筷子、大人的手指头，容易对孩子损伤。二是在抽搐发作期间，不要喂食任何东西，药、水都不行。三是不要试图束缚孩子的肢体，以免造成孩子的肢体损伤。四是不推荐掐人中，目前没有证据表明掐人中对缓解热性惊厥有帮助，反而可能因为家长紧张而用力过大造成孩子局部损伤。
小孩低烧是指体温小于38摄氏度以下，临床上由于小孩免疫功能发育尚不成熟，机体抵抗力低，容易导致感染，从而引起发烧的症状，小孩低烧治疗上主要与抗菌药物治疗为主。发烧(fever)，也称发热，是指致热原直接作用于体温调节中枢。
此外，目前没有证据表明提前服用退热药，对有热性惊厥史的孩子有预防作用。
十问
出现高热惊厥，需要立即送医吗？会有后遗症吗？
要把握好送医院的时间。大多数的儿童热性惊厥发作时间较短，常常在3至5分钟后停止，一般不超过15分钟。可以在孩子惊厥停止后，再送去医院。如果孩子以前发生过惊厥持续状态，或者本次惊厥时间超过5分钟还没有停止，那孩子自行停止的可能性较小，此时应立即前往医院。
病毒感染是热性惊厥的最常见诱因。单纯的热性惊厥一般不会引起孩子神经系统的后遗症，其今后的认知和行为发育跟同龄儿童比，也不会有明显差异。
十一问
小婴儿可以选择的退热药有限，能不能用捂汗的方式帮助他们退烧？
不能。6个月以下的小婴儿体温中枢发育不完善，主要依靠皮肤散热，因此不能用成人的方法对孩子进行捂汗退热，捂太多，无法经皮肤散热，体温可能会越来越高，甚至40℃以上，部分还可能发生捂热综合征，存在致命风险。孩子发热时，家长要尽量给孩子创造一个相对凉爽、通风的环境，注意适当减少衣物，以孩子舒适为宜。
十二问
发烧到什么程度，需要去医院？
三个月以下的孩子只要发热，就建议及时就医。各年龄段的孩子只要连续发热超过3天，应及时就诊；如果出现频繁呕吐、腹泻、脓血便，或发生新发皮疹、或尿量减少，或呼吸增快甚至呼吸困难，或小婴儿出现烦躁不安，难于安抚，或述说某一部位持续疼痛，或出现腹部包块，或出现惊厥发作、意识障碍，都应立即就诊。
其实判断孩子是否需要立即就医，最简单的方式是观察孩子的精神状态。比如孩子出现发烧、咳嗽后，但精神状态特别好，不影响日常生活，那么就可以在家对症治疗，并观察病情。如果孩子精神状态特别差，总是打蔫，想睡觉，体温下降了仍然精神不好，此时应立即就医。如果孩子年龄较小，精神差可能不容易被发现，此时家长如发现孩子有呻吟或脸色不好、脸色苍白、吐奶、纳奶减少甚至拒奶等情况，要及时到医院就诊。
十三问
能用凉水或者酒精，给孩子擦擦身体来降温吗？
这属于物理降温，可能会增加孩子的不适感，所以我们不常规推荐给孩子进行物理降温，尤其用凉水擦拭可能让孩子的主观感受更难受，而且冷水擦拭也不利于退热。也不建议常规温水擦拭，以免增加孩子的不适感，除非孩子主动要求且耐受这种方式，温水澡同理。另外，不要给孩子擦浴酒精，因为酒精会通过皮肤吸收，可能给孩子造成损伤。物理降温通常用于紧急状态下需要快速降温时，例如发生热射病时。
如果发现孩子手脚凉，可以帮孩子搓暖或用毛巾包起来，帮助血管扩张，有利于散热。
十四问
为了保证退热效果，可以多吃几种清热的中成药吗？
不能。如果发热时需要服用清热的中成药，那服用一种即可，不建议家长让孩子同时服用两种以上的同类药物。
十五问
抗菌药对新冠病毒感染有用吗？
十六问
吃奥司他韦有用吗？
没有。奥司他韦是专门治疗流感的药物，作用于流感病毒的特定靶点，对新冠病毒没有预防或治疗的效果。
十七问
孩子发烧，如何护理？
在日常生活中，应让孩子保持规律的作息，保证充足的睡眠；在饮食方面，要注意营养，均衡饮食，多吃蔬菜水果，多喝水。同时，避免家庭环境过于干燥，保证湿度，使孩子更舒适。家长也应注意，孩子发热后既不要去捂热，也不要让孩子再次受凉。家长应保持平和的心态，对孩子发热既重视，又不要过度焦虑，认真观察孩子的情况，帮助孩子尽早康复。
综合丨@人民日报，国家儿童医学中心北京儿童医院急诊内科主任 王荃
