妊娠高血压是妊娠与血压升高并存的一组疾病,发病率5%~12%。
一旦发病,容易给母体和胎儿造成非常严重的危害,是导致孕产妇和围产儿病死率升高的主要原因。
与普通孕妇相比较,妊娠高血压孕妇更容易引发各类并发症,严重者可能危及母儿生命。
妊娠高血压不只是血压高
妊娠期高血压主要分为妊娠期高血压、子痫前期、子痫、妊娠合并慢性高血压、慢性高血压并发子痫前期。
孕妇为什么会得妊娠高血压,既往没有高血压病史,但是在孕20周后出现高血压,产后12周内恢复正常,且尿蛋白阴性,这种情况为妊娠期高血压。
慢性高血压并发子痫前期是妊娠前没有蛋白尿,怀孕20周后出现蛋白尿;或妊娠前有蛋白尿,妊娠后明显增加,病情加重等情况。
发病原因
2.双胎或多胎妊娠孕妇,怀孕后孕妇的身体负担急剧加重,血容量增多,容易引发妊娠高血压。
3.合并基础疾病,如慢性肾炎、糖尿病等,此类人群发生妊娠高血压的概率较普通人更高。
1、导致孕妇妊娠高血压的原因有很多,有家族病史就是它的重要原因之一,特别是孕妇的妈妈有妊高症的病史,孕妇就容易出现妊娠期高血压,另外缺钙也容易让孕妇的血压升高,所以在孕期注意补钙,也能降低妊娠高血压的发病率。2。
4.有妊娠高血压家族遗传史的孕妇发病率更高。
此外,高龄、肥胖等均是妊娠高血压的高危因素。
妊娠高血压的危害
包括:患妊娠高血压的孕妇,脑血管易发生痉挛,进而导致脑组织缺血、水肿,孕妇会出现头晕、头痛以及恶心呕吐等症状,严重者可能出现脑血栓、脑出血等,引起孕妇昏迷甚至死亡。
可能引起心肌缺血、肺水肿,严重时导致心力衰竭;可能导致内分泌及代谢紊乱;可能引起子宫胎盘血流灌注不足,胎盘功能下降、胎儿生长受限、胎儿窘迫、胎盘早剥,严重者导致胎儿死亡。
如何预防
在妊娠早期孕妇要做全面检查,筛查高危因素,除了询问病史,还应检测身高、体重、血压、血糖、生化、尿常规等,发现异常要及时给予干预和指导。
孕妇孕期要适度锻炼、合理安排休息。
日常生活当中,孕妇的饮食需要以少盐、低脂的食物为主,多进食蔬菜、水果和粗粮,加大优质蛋白的摄入量,避免怀孕期间因为消耗过量引发低蛋白血症和水肿等。
本病的发病原因不明,多数学者认为:妊娠高血高是因为体内的些蛋白酶在起作用。妊娠晚期,由于胎儿增大,子宫张力增高,年轻初产妇腹壁较紧,子宫的血液相应供应不足,使子宫胎盘有缺血现象,由于子宫缺血刺激体内肾素的蛋白酶。
孕妇血压升高有用药指征时,要及时在医生指导下服用降压药物,必要时要尽早终止妊娠。既往有高血压、慢性肾炎或是曾有妊娠期高血压的孕妇,需要在医生指导下重点监护。
孕妇在怀孕期间要戒烟和戒酒,因为烟酒也是诱发妊娠高血压的高危因素。
总之,妊娠高血压原因不明、且可能对母婴造成诸多不利影响,孕妇一定要做好孕期保健、定期产检,积极干预和处理高危因素,减少妊娠高血压发病几率,降低其危害性,提高健康水平,保障顺利生产!
校对丨郑柯
二审丨张越
妊娠高血压综合征的症状很多,一般是出现浮肿、蛋白尿、高血压等。目前一般认为这些症状都是由于肾脏机能衰弱而引起的。妊娠高血压综合征症状严重时,头部会感到不舒服,几乎与目眩症一并出现,继续恶化,就可能会导致全身性的。
终审丨刘慧英 张如贤