门诊常常有患者问到这个问题，查不到不孕原因让她们感到很纳闷，也不知道该如何治疗。
这种情况医学上称为不明原因性不孕，其发生率约占不孕症的10%。
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三、子宫因素：子宫发育不良、子宫内膜结核、子宫腔沾黏、子宫内膜息肉、卵巢黄体功能不良等，都会影响受精卵着床。四、子宫颈因素：正常情况下，在排卵期子宫颈黏液会增多，而且会变得清亮透明以利于精子通过。慢性子宫颈炎。
什么是“不明原因性不孕”？
至今为止还没有被普遍接受的定义。一般认为不明原因性不孕症夫妇有下列特点：
(1) 夫妻双方同居有正常性生活，超过1年未避孕未孕。
(2) 月经规律，基础窦卵泡数和基础内分泌均在正常范围，超声检测有排卵，黄体功能正常，即排卵后1周左右的血浆孕酮浓度>10ng/mL。
(3) 输卵管通畅及功能正常，表现为子宫输卵管造影和腹腔镜检查均显示伞部形态正常，排除子宫内膜异位症的存在。
(4) 子宫输卵管碘油造影术和宫腔镜检查显示宫腔正常，子宫内膜活检显示有正常的黄体化，没有息肉组织。
就会导致女性不孕，如果女性的荷尔蒙紊乱就会出现卵子不成熟的现象，休闲这种现象多半是女性压力大、营养不良的原因，如果排卵不正常则会出现不受孕的情况。
(5) 男方至少两次精液检查符合世界卫生组织的最低正常标准，即精子密度≥15x10⁶/mL，前向运动的精子比率（PR）≥32%，正常形态的精子比率≥4%。
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“不明原因性不孕”的病因？
原因不明的不孕患者并非真的没有病因，只是常规的检查无法检测到。例如部分患者有未知的基因异常导致不孕；或没有经过充分的全面检查。
近年来的研究认为不明原因性不孕还可能与免疫因素、年龄因素、卵巢储备能力低下、轻度的输卵管病变和输卵管功能异常、轻度子宫内膜异位症、黄体功能不全、性生活问题、精神和心理因素、宫颈粘液异常、精子功能缺陷、卵母细胞形态异常、精卵受精失败、胚胎发育障碍、胚胎种植失败及其它未知的因素等。
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“不明原因性不孕”的治疗
(1) 期待治疗：
适合于35岁以下、不孕时间没有超过2年的患者，生育愿望不迫切，可以正常试孕6-12个月。
(2) 单纯促排卵治疗：
(3) 促排卵治疗+宫内人工授精（IUI）：
这种治疗方案可以解决卵泡未破裂黄素化综合征（LUFS）、黄体功能不全、轻微子宫内膜异位症，和可疑的宫颈粘液异常及少弱精子症。如果三个疗程之后仍未受孕，应该考虑辅助生殖助孕。
(4) 联合体外受精和卵胞浆内单精子注射（IVF+ICSI）：
这种治疗方案可以确诊和解决：卵母细胞缺陷可能，精子缺陷和意外受精失败等情况。为了评估精子的受精能力，将卵母细胞进行常规体外受精（IVF，俗称一代试管婴儿），4-6小时后观察受精情况，如果受精正常则继续培养；如果受精异常则立即行卵胞浆内单精子注射（ICSI，俗称二代试管婴儿）。如果确诊受精失败，应重复进行ICSI，直至妊娠成功。
2. Aboulghar，M.A.，et al. American Journal of Obstetrics & Gynecology，1999；181: 371.
3. Pandian，Z.，et al. Cochrane Database of Systematic Reviews，2012；4: CD003357.
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3、输卵管因素：输卵管具有运送精子、拾卵及将受精卵运送至宫腔的功能。输卵管病变是不孕症最常见因素，任何影响输卵管功能的因素都影响授精。输卵管发育不全、输卵管炎症、输卵管周围病变等这些都是可以影响不孕的因素。4、子宫因。
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