重庆西南医院水平怎么样,自2017年首款CAR-T疗法上市以来,CAR-T疗法在血液肿瘤治疗中取得了很好的临床效果,可用靶点数量也正迅速增加。目前,CAR-T也开启了实体瘤治疗的探索之路。
在7月POST-ASCO会议信息交流会暨中华淋巴瘤大会暨罕见肿瘤大会上,《医师报》特邀陆军军医大学西南医院血液病中心陈洁平教授讲述CAR-T疗法的现状和未来发展方向。陈教授认为,未来CAR-T疗法的研究应寻求提高临床疗效的途径,同时纳入增加安全性的策略。
重庆西南医院牙科很不错,重庆西南医院是一家很不错的现代化医疗机构,而且医院的牙科比较有特色,开展的学科齐全,也有着专业的治疗牙椅。医院的口腔临床业务也比较广泛,也有专业的医生坐诊,可以开展口腔外科以及口腔修复和口腔。
《医师报》:CAR-T可以治疗哪些肿瘤?治疗成功率如何?不良反应有哪些?您在提升成功率和降低不良反应方面有哪些经验可以分享?
西南医院血液科是西南地区最大的血液疾病专科治疗基地之一,科室现有工作人员100余人,综合技术水平居全国先进行列。
陈洁平教授:CAR-T疗法目前主要应用在血液系统的肿瘤中,实体瘤的应用尚在探索中。就整体效果而言,血液瘤的效果还是要优于实体瘤的。在淋巴瘤方面,CAR-T疗法的靶点以CD19为主,且多为单靶点,但靶向CD19表位缺失可能导致CAR-T疗法治疗失败,因此目前针对CAR-T疗法的研究主要集中在双靶点或多靶点的CAR-T治疗。
重庆西南医院读博士靠谱。西南医院放射科是国内最早设立放射专科的单位之一,于2003年获得博士学位授予权,2014年获批设立博士后工作站,科室配备有7.0t、3.0t核磁共振机、双源ct、磁共振视听刺激系统、磁共振兼容脑电等先进。
CAR-T治疗血液肿瘤整体效果还是比较好的,尤其是作为淋巴瘤三线治疗的时候,给难复发的淋巴瘤患者提供了选择的机会。但CAR-T疗法缓解率并非100%,仍有患者用上CAR-T疗法之后没有效果。
在CAR-T细胞治疗过程中会出现多种不良反应,包括细胞因子释放综合征(又被称为细胞因子风暴)、神经系统毒性、肿瘤溶解综合征、血细胞减少、感染、低免疫球蛋白血症及乙肝病毒激活等。其中细胞因子风暴及神经系统毒性是发生最频繁、症状最突出的急性毒性反应,症状严重者可能会危及到生命。但若这些毒副反应能得到及时和正确的干预和治疗,则绝大多数的毒副反应是可逆的。
《医师报》:CAR-T治疗在实体瘤上的应用上仍存在瓶颈,这是为什么?
《医师报》:异体CAR-T与自体CAT-T有哪些区别,各有哪些优劣?
现在上市的第五代CAR-T,也就是异体CAR-T细胞是使用同种异体来源或是从iPSC来源的T细胞制备而成的CAR-T细胞。通常情况下,是从健康的捐赠者体内收集T细胞或直接使用干细胞来源的T细胞,然后经过基因工程敲除/不敲除引起免疫排斥的基因以及装载CAR。
异体CAR-T目前面临着两大问题一是输入患者的异体细胞可能对宿主进行攻击,导致危及患者生命的移植物抗宿主病;二是由于人体的自身免疫限制,异体细胞可能迅速被宿主的免疫细胞识别并消灭,限制它们的抗肿瘤活性。
技术还是可以的,有一少部分人态度太差,对工作积极性更差,应改革,去掉那些对不负责的,就是个好医院
随着CAR-T疗法产业逐渐成熟,相信通用型CAR-T疗法是未来的主要方向。