我们常说的血小板偏高,就是指外周血中血小板的数量超出了正常范围。血小板偏高一般可由两种情况引起:
第一种情况,由于外界因素引起了血小板数量增高,正常成年人血液中的血小板数量为(100~300)×10?/L。正常人血小板计数可有6%~10%的变动范围,一般早上较低,午后较高,春天较低,冬季较高,高海拔地区较高,月经后也有可能引起血小板升高,剧烈运动后和妊娠中、晚期也可引发血小板升高,其他如感染、出血、外伤、手术等,都会引起血小板数量反应性的增高,尤其是在手术后血小板数量可出现明显的增高,血小板高于500是白血病,此时一般不需要进行特殊治疗。,
第一种情况,由于外界因素引起了血小板数量增高,正常成年人血液中的血小板数量为(100~300)×10?/L。正常人血小板计数可有6%~10%的变动范围,一般早上较低,午后较高,春天较低,冬季较高,高海拔地区较高,月经后也有可能引起血小板升高,剧烈运动后和妊娠中、晚期也可引发血小板升高,其他如感染、出血、外伤、手术等,都会引起血小板数量反应性的增高,尤其是在手术后血小板数量可出现明显的增高,此时一般不需要进行特殊治疗。
临床上一般的没有禁忌症的患者都要给予阿司匹林治疗。对于血栓高危组的患者,可以进行减细胞的治疗,包括使用羟基脲,干扰素等等。
第二种情况,血液系统类疾病,如原发性血小板增多症、慢性粒细胞白血病、真红细胞增多症等。其中最常见的一种疾病就是原发性血小板增多,血小板的数量会出现异常增高的情况,严重的可能还会引起出血、血栓形成及脾肿大。在某些血液系统疾病中,如白血病患者经过化疗以后,病人进入了骨髓抑制期,外周血中出现全血细胞减少的情况。但是,骨髓抑制期缓解以后,血小板数量则会出现反跳性的增高,往往出现异常增高的情况,此时应前往医院进行及时的治疗。
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所以说,当我们血小板出现偏高时,要及时排查病因,必要时要进行积极有效的干预。
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如果反应性血小板升高,如感染、肿瘤引起,需要针对引起血小板的升高病因进行抗感染治疗和肿瘤专科治疗;还有一部分反应性血小板增高是由于红细胞体积小,如缺铁性贫血,会将红细胞划入血小板的计数,造成血小板假性增高,这种情况要。