腱鞘炎临床多见,多发生于手部,特别是大拇指最为常见,也可以发生在肩、足、踝部,女性患者居多,本病中老年人是多发人群 ,但也可发生于任何年龄,幼儿先天性腱鞘炎也不少见。其治疗方法很多,但疗效不一,很是让人困惑。很多患者咨询:腱鞘炎必须要开刀吗?还有其他方法治疗吗?弧刃针发明人、硕士生导师,河南中医药大学硕士生导师、颈肩腰腿痛与针刀医学研究所所长王学昌教授指出,腱鞘炎治疗方法主要有五种。
第一:外科手术
第二:针刀疗法
第三:弧刃针疗法
腱鞘炎大多与慢性劳损有关,主要表现为肌腱部位的肿胀、疼痛和关节功能障碍,服药物腱鞘炎能起到消肿止疼的作用。对于你说的情况,可以外yong:醉八虫、药、酒贴,消炎痛等药物,配合封闭等方法。要生活规律,减少关节的活动。
弧刃针疗法,——针灸、手术刀、注射针的创造性结合,和传统针刀相比,麻醉和治疗可以仅用一支弧刃针一次即可完成,操作更简单、损伤更小;不仅对于腱鞘炎,对于各种疼痛、特别是颈肩腰腿疼痛,疗效皆颇佳。
第四:注射疗法
主要因劳损所致,治疗首先要休息,降低关节使用频率,使肌腱有恢复的时间,严重者需绑定支具或护具,限制活动。2、热敷 通过热敷,可以减少局部的疲劳,促进血液循环,有利于炎症的消散,缓解腱鞘炎疼痛的症状,促进腱鞘炎的康复。
注射疗法:应用激素为主消除局部炎症,适合于早期、轻症的腱鞘炎。超过2-4周的,即使有效也多容易复发!
腱鞘炎药物治疗口服非甾体类消炎止痛药,如布洛芬缓释胶囊,一日一到两次,一次一粒,外用消炎止痛软膏涂擦,如辣椒碱软膏、青鹏膏等。如果经过对症治疗,症状改善不明显,可以去医院骨科或者疼痛科,进行冲击波或者局部封闭治疗。
第五:其他疗法
其他疗法:口服药物、外用药物、理疗、按摩等仅对早期轻度病变能够有所改善,治愈可能性较小,程度稍重者往往效果欠佳!
但需要说明的是:
1、腱鞘炎稳定期:采用针灸、热敷、按摩、理疗等方法治疗,可有效缓解症状;2、腱鞘炎发作初期:症状较轻,减少患处负重活动,服用活血化瘀药物配合贴敷、按摩治疗;3、腱鞘炎较重:如伴有关节弹响,可采用针刀疗法,采用小针。
第一:即使外科手术、针刀、弧刃针、注射等疗法,疗效虽确切,但都不一定一次治愈;也还都有一定肌腱断裂风险,需要有经验的医师精细操作方可。当然,也有患者无明显原因而自发性断裂。
第二:由于疾病的复杂性以及个体的差异,本病相对来讲并不是一个小病,急需要重视。我曾遇到一个典型的要跳楼的特殊患者:患者双手拇指腱鞘炎,曾2次外科手术和1次针刀治疗,疼痛仍未缓解,后经2次弧刃针治疗方愈。
第三:对于小儿拇指腱鞘炎多为先天,由于小儿配合不佳,肌腱、腱鞘等组织解剖相对较小,多建议手术治疗。