我们经常在门诊遇到这样的病人。“我腿痛得厉害,是不是长骨刺了?”“我的腰上长骨刺了,怎么办?”“我的脚痛是不是因为骨刺啊?”……
骨刺?骨刺是什么?很多人都认为它们是像“刺”一样尖锐的东西,骨刺怎么办最有效的方法,其实它们是光滑的,我们的骨头上是没有刺的,那些所谓的“骨刺(Bone spurs)”其实是骨赘(Osteophyte),也就是大家经常说的骨质增生(Hyperosteogeny)。骨质增生本身不是病,就像人衰老长白头发一样,是骨关节的正常生理反应。
绝大部分是人体骨关节处缓慢出现的一种退化现象,人体要生长、衰老,就不可避免地会出现骨质增生,只是早晚而已,主要变现为骨关节周围刺状或唇状的增生骨质。一般认为与年龄老化、损伤、肥胖超重、内分泌紊乱、骨细胞代谢异常、神经营养障碍、关节局部血运循环改变、关节不稳定等因素有关。
比如说,膝关节骨质增生,是因为膝关节骨性关节炎(Osteoarthritis)或膝关节外伤后的创伤性关节炎(Traumatic arthritis)导致关节病变、损伤以后,关节为了建立新的稳定,继发出现了骨质增生。
颈腰椎骨质增生系在颈腰椎退变疾病(Cervical and lumbar degenerative diseases),如椎间盘突出、椎管狭窄、椎体失稳等后出现的。脊柱的“骨刺”可能会影响到神经,这种刺激或压迫可能导致肢体的疼痛、麻木。
脚出现跖筋膜炎,没有及时治疗或持续慢性损伤,跟骨就可能出现“骨刺”(跖筋膜跟骨附着处的钙化)。
想要治疗骨刺,饮食疗法很重要,要多吃富含钙、蛋白质、维生素丰富的食物。要吃的清淡一些,不要吃的太刺激,不要吃的太油腻。浓茶和咖啡也要戒掉,酒精也不能碰。饮食方面要用心,不该吃的东西不要吃。骨刺不是刺,这一。
在门诊治疗中,遇到许多关节疼痛、颈腰痛的患者,一经拍片发现有骨质增生就忧心忡忡,四处寻找治疗骨质增生的“良方”、“秘方”、“神方”,社会上也“神奇”地存在着许多治疗骨质增生的“专科”和“药物”。各持己说,有的甚至称其产品可以软化、清除骨刺,这实际是一种不负责任的说法,误导广大患者。
多数骨质增生出现在关节周边或韧带部位,并不引起人体疼痛、麻木等症状,是不需要治疗的。只有在一些重要部位,如椎体后缘及椎体小关节等处过度增生,并确实引起症状时,才可以称之为病,才需要相关治疗。
治疗骨刺也可以采热敷、超音波、电 *** 、头部牵引术等方法。热敷是为了增加局部病态组织血液循环,改善肌肉的缺血现象;电 *** 与超音波则是为了促进较深部肌肉构造血液循环;头部牵引则有拉开神经孔、增加局部血液循环与。
相当一部分人认为疼痛是因为骨质增生压迫了神经而造成的,这是一种不正确的观点,在此基础上采取的各种治疗也是不确切的。实际上多数骨关节疼痛先于骨质增生,或与骨质增生同步出现。骨关节疼痛并不是骨质增生惹的祸。这在临床治疗中也可得到了证实。比如:骨关节疼痛伴有骨质增生的患者,经保守治疗,疼痛消失后骨质增生依旧存在,而且没有任何减少。还有,许多中老年人都有不同程度的骨质增生,却没有什么疼痛。甚至有很多老年人骨质增生已经非常严重了,出现了关节僵硬,但并没有丝毫疼痛,这是骨质增生稳定了关节所致。
因此,把“骨刺”作为病来治疗是不必要的,骨质增生在人体内也不可能被药物软化、清除的。当然,我们并不说没有骨质增生压迫神经的可能性,只有临床证实且经保守治疗无效者,才可针对其进行手术治疗。
三、按摩与牵引:按摩有助于改善局部血液循环,起到消炎止痛用作;牵引可减轻骨刺对局部神经、组织的压迫而起到暂时缓解疼痛的作用。适用于颈、腰椎骨质增生症。按摩与牵引完全靠外力的作用,只对局部进行治疗却忽视了对人体内。
说明
本文来源:安阳地区医骨一科