甲状腺做手术多少钱,甲状腺4类必须马上做手术吗

我,一个30岁的男性打工人,除了缺乏运动,身心疲惫,身体其实没啥大毛病。但每年公司安排的例行体检,总让我心惊胆战。因为三年前的一次颈部彩超,我被告知有甲状腺多发结节。说人话就是,脖子里长了一串小疙瘩,

我,一个 30 岁的男性打工人,除了缺乏运动,身心疲惫,身体其实没啥大毛病。

但每年公司安排的例行体检,总让我心惊胆战。

因为三年前的一次颈部彩超,我被告知有甲状腺多发结节。

说人话就是,脖子里长了一串小疙瘩,它们有可能变成癌。

医生说「别担心,结节很多人都有,按恶变的概率一般分 5 个等级,你这个才到 2 ,定期观察就行,没事的。」

我妈说「你别自己吓自己,你妈你外婆你姨你舅你全家都有甲状腺结节,甲状腺4类必须马上做手术吗,老东西们都活的好好的,你这小崽子怕什么?相信遗传!」

我老婆说「不会有事的,你要不先买个保险?受益人写我,哈哈哈~」

所有人都告诉我,「甲状腺癌」是个概率很小的事,但人的情绪却总被最坏的可能性带跑偏。

于是,每年例行体检,当医生用涂满耦合剂的超声探头,在我的脖子上来回移动时,我总是不自觉的去研究她的表情,和显示器里灰蒙蒙的超声图像,希望能提前看出一丝端倪。

前两次,医生看到我的紧张,总会说「不用担心,看着没什么问题」。

而今年,当超声探头滑到我左侧颈部下方时,却逗留了好一会,似乎反复确认了什么之后。

医生终于说「你左侧那个结节直径超过了 1 cm,周围还有钙化点,有可能不好。」

我脖子一紧,心凉了半截。

「大概率是没事的,但你最好去大医院再确认一下。」

「好,谢谢医生。」

「 51% ~ 90% 的概率是癌 」

一周后的周末,我收到了体检报告,上面白纸黑字的写着「甲状腺结节 TI - RADS 4 」。

作为一个现代智人,遇事不决先上网成了习惯,搜索引擎里充斥着大量的甲状腺肿瘤案例,众说纷纭,有不知道怎么办的,有手术完后悔的,有治疗后觉得走运的。

我只记住了 3 个信息。

一:从 TI - RADS 2 到 TI - RADS 4. 恶性的概率从 1 ~ 2% 提高到了 51% ~ 90%

二:如果真是甲状腺癌,最常见的乳头状癌和滤泡状癌,预后较好,手术后基本不影响寿命和正常生活。但如果是甲状腺未分化癌,恶性程度高,预后较差。

三:超声检查是没法判断结节类型的,需要先做穿刺,才能知道「盲盒」里是什么。

甲状腺瘤手术费用大概是5000到10000元左右,具体价钱是没有一个固定的。因为甲状腺瘤有良性和恶性,如果患的是良性的话,治疗的价钱会便宜些的,如果患的是恶性的话,治疗的价钱会贵一些的。另外,地区消费水平高低不同和医生。

不希望让家人虚惊一场,我自己来到了本地的三甲医院,挂了最贵的专家号。

「挺年轻啊」医生看完报告之后,竟然叹了口气。

他这声叹息,差点把我直接送走。

「你是哪里人?」

「我……丽水的。」

「你们那边确实有挺多甲状腺癌病人来我这里做手术的,可能是饮食习惯,也可以是遗传因素,你这样,先做个穿刺,再判断吧。」

穿刺室外的候诊区,坐着不少人,老的少的,忐忑不安地进去,颤颤巍巍地出来。

有个年纪看着跟我差不多的哥们,大概也是做甲状腺穿刺,脖子上按压着消毒棉,呲牙咧嘴的从里面出来,对着迎上前的家属连连喊痛。

「穿刺这么疼么?」我吞了口唾沫,进了穿刺室。

挺小的一个房间,坐着两位医生,一位用超声找到「肇事」结节的位置,一位把十多公分的长针从我左侧颈部下端刺入,慢慢探了进去,刺穿结节,然后抽拉了几次,最后取出了细胞组织。

不知道是因为麻药,还是因为已经做了心理建设,整个过程其实不怎么痛,有种鸭脖子被竹签串起的奇怪触感。

穿刺结果不是当天出,魂不守舍的过了几天,手机上终于收到了出报告的短信。

点开链接的一瞬,我一个三十的人,又找回了高考查分的感觉。

我眯着眼睛滑动屏幕,总算看到了最后一行的结果。

「甲状腺滤泡性肿瘤」

一个不好也不坏的结果。

不是最可怕的未分化肿瘤,而是比较常见的两类之一。但是否为恶性肿瘤,暂时无法判断。

也就是说,我基本上没有性命之忧,但身体里可能确实有癌。

「不做手术才是更难的选择」

带着报告,我又回到了专家门诊。

「因为你穿刺结果已经出来了,有概率是恶性。以你目前的情况,只需要切除左侧的甲状腺就可以,不会影响正常生活和寿命,所以我还是建议,尽快手术切除。」

「我看到有人说术后需要终身服药,补充甲状腺素?」

「对,但剩下的一半甲状腺也有可能代偿,得看做完之后甲状腺功能的具体情况。」

「还有可能损伤声带?」

「我们目前的技术,在手术过程中,可以把声带的神经、喉返神经看的很清楚,损伤神经的情况发生概率很小,很多声音嘶哑,是因为术后水肿压迫导致,一般 1 个月左右就能恢复。」

「脖子上会留一条很长的疤是么?」

「有种新式手术,是从腋下进入,从胸口穿过,走到颈部,年轻一些的患者考虑美观,我们会建议做这种。费用上会比普通手术高一些。」

甲状腺做手术多少钱

「所以还是建议直接切掉,不建议观察对么?」

「是,从我的角度来说,还是建议早点办住院,做掉,不要拖着。」

甲状腺做手术多少钱

「好,那我尽快办理住院。」

于是,我又上丁香的 APP,找了几个其他城市的甲状腺专家,做了线上问诊。

其中一位医生是这么说的。

「从流程规范上来说,穿刺结果是甲状腺滤泡型肿瘤,建议手术切除是没有问题的,因为这种类型的肿瘤,不取出来做活检,是没法判断良性还是恶性的。每个医生都必须按照流程规范来操作,如果他建议不做手术,去赌一赌,一旦有不好的结果,这个责任他是承担不起的。其实手术本身很简单,但建议不做手术,对于外科医生来说才是更难的选择。」

「嗯,我理解,所以您也建议我尽快手术对么?」

「甲状腺肿瘤进展比较慢,如果您觉得判断不了,也可以考虑再观察一段时间,看看有没有变化。」

挂完电话,我在走廊上站了一会,赌还是不赌呢?

「切的不是结节,是心结」

拿不准主意,我决定还是跟家里人开诚布公聊聊。

我妈一如既往的认定保守治疗就可以,听到要做手术,她明显有点生气。

「这就是过度治疗,你问问那个医生,如果是他自己儿子,会不会去切除甲状腺?」

我老婆相信让专业的人做专业的事就好,没必要杞人忧天。

「如果所有医生的意见都一致,那就相信医生,没必要拖。」

家人意见相悖,再聊下去怕是升级成骂战,我只好作罢。

「我自己再想想吧。」

一般情况下甲状腺手术如果不是多发性的病灶的话,手术费用在三四千块钱就可以了。

假装什么都没发生,我回到公司正常上班。

不知道是因为持续的焦虑,还是肿瘤真的影响到了甲状腺功能。

身体状态竟然真的开始一天比一天差,莫名的头疼头晕、恶心乏力。

仅熬了三周,我就已经受不了与「癌症」共存的生活状态,身心俱疲,败下阵来。

「切了吧,就算不是癌,心里也舒坦点,起码不用焦虑了。」

隔天,我请了病假,办理了住院,医生让我在术前最后做一次颈部彩超。

「你之前的检查哪里做的?」

超声科医生看了一眼我的报告单,抬头问道。

「公司安排的体检,然后来这里做了穿刺。」

「哦。」他用探头找到了那枚葡萄大小的滤泡肿瘤,端详了一会显示器中超声信号组成的图像,冷不丁说「我觉得你这个情况,可以直接走。」

我听懂了他的潜台词,但是假装没听清。

「你可以直接走。」

他看着我,又重复了一遍。

我没有回话,仓皇离开了检查室。

我突然意识到,我切的并不是结节。

而是一个认定自己要得癌的心结。

「术后一个小时,我就后悔了」

在认定要做手术之后,手术可能带来的风险反而被我刻意忽略了。

「没有什么后遗症,不会影响健康。」

「这是一个微创手术,一个小窥镜从腋窝进去,不会留疤。」

「还会剩一半甲状腺,可以代偿。」

我用上面这些半真半假的话,说服了家里人,约好了手术的时间。

甲状腺切除手术实际上非常复杂和耗时,特别是所谓的新式手术,需要在腋下划开一道 10 公分的开口,分离左胸口的皮肤和肌肉。然后放入气囊,撑起一个通向颈部,可供手术的空间,然后再小心翼翼的把甲状腺组织一点点剥除。

回到病房后,我才有机会检视自己的身体状态。

颈部牵动伤口无法转动、声音嘶哑,喝水容易呛到、无法用力咳痰。

「手术很顺利,看起来是良性的,具体确认还要等活检,身体预计 1 ~ 2 周之后就能恢复。」

「谢谢医生」

我用嘶哑的气声回复,心情很复杂。

听到切除的可能是个良性肿瘤,我并没有感到松一口气,反而生出一种后悔的感受。

我甚至有点希望切出来的是癌,这样我所有付出才是值得的,即使有手术的后遗症,我也不会后悔,可以坦然接受。

「你说话像低音量的曾志伟」

两个星期后,我出了院。

出院报告上白纸黑字的写着「已治愈」三个字

是的,我不用再担心我会不会得甲状腺癌了。

但是,我的声音没有如期恢复。

「你现在就像音量只有十分之一的曾志伟。」

返工的第一天,同事开玩笑说。

「医生说声音,估计需要 3 个月,恢复」

我努力调动声带,勉强挤出了一句话。

术后的声带,就像一个生锈的口琴,很费劲去吹,也只能吹响稀稀拉拉的几个音。

我切实感受到了一个言语障碍者的日常生活困境。

身处嘈杂环境,无法沟通。

语音通话时,无法沟通。

戴着口罩时,无法沟通。

打车与司机隔着距离,无法沟通。

每天吃着甲状腺素补充剂和神经修复药物,在通勤的路上练习发声,用文字信息应付日常交流。

后悔情绪完全吞噬了我,但只能憋在心里。

「如果当时不去做颈部彩超就好了」

「如果当时选择保守治疗就好了」

「如果......」

我做了最悲观的预期,如果 3 个月后,声音还是没恢复的话,我可能连工作都要丢掉了。

幸运的是,2 个月后的某天早上,我忽然发现,声音恢复了。

那个星期,我停了甲状腺素和神经修复药物,去医院做了甲状腺功能检查,结果显示我的甲状腺功能完全达标,跟正常人没有区别。

我彻底痊愈了,除了腋下的一条细长疤痕,脖子里少了一些组织,仿佛什么都没有发生过。

回顾整段经历,我问了自己一个问题。

如果重新选择一次,或者未来碰到类似的事情。

你会怎么选择呢?

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甲状腺瘤又叫甲状腺肿瘤,手术费用根据肿瘤性质不同、医院不同、地域不同、当地医保政策不同等因素大概在1万-3万元左右。具体以咨询当地医疗机构为准。甲状腺肿瘤指甲状腺内生长的肿瘤,有良性、恶性两大类,早期无明显症状,。

「甲状腺结节」和「甲状腺癌」

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不同甲状腺病症,手术方式不同,不.同级别的医院收费标准也不同,造成甲状腺手术费用有一定差别。一般约10000—20000元。如果恶性甲状腺肿瘤手术后,还需要药物治疗,费用会更高一些。甲状腺切除术费用昂贵,而且可能会出现严重的。

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策划:朱广立 | 监制:Feidi

封面来源:图虫创意

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