恶化最快的三大癌症，拿到肺癌的诊断书后，不少家庭都会觉得“天都塌了”，甚至把早期肺癌当做晚期肺癌来担心，不仅吓坏了自己，也吓坏了家人。
为帮助国内早期患者和家属们正确认识早期肺癌、科学治疗，中国红十字基金会与肿瘤知道联合发起“早期肺癌手术科普项目”。
肿瘤知道每周连载肺癌课程《早期肺癌患者指南》，课程由北京大学肿瘤医院胸外科主治医师、肿瘤学博士王兴主笔，内容涵盖了从发现肿瘤、术前检查、确认手术，到术后恢复、治疗关键、护理步骤、患者禁忌、家属必知等所有关键信息。
本周第8篇，依然是我们的第二主题——“术前准备”，今天的话题是“手术需要做多久？费用要准备多少？”。
“
肺癌手术要多久？费用怎么收？
这两个问题很重要，一个关于时间，一个关于钱。但这两个问题也很大，变量很多，例如做什么样的手术，胸腔镜还是开胸术？在什么性质的医院，三甲还是私立?在什么城市，二三线城市还是北上广？
虽然不确定因素不少，但今天咱们根据住院时间、手术一般费用、特殊状况三个维度一起来跟大家聊一聊。
”
首先在时间上，患者从住院手术大概经历这么几个阶段：
整个流程如果没有特殊意外（如并发症处理），会控制在21天以内：
● 术前准备＜6天（术前准备、肺功能锻炼、静脉置管、合并症监控等）
● 术后恢复＜14天（引流量监控、伤口换药、气管镜吸痰、抗凝治疗等）
以上时间说的都是上限，各个医院要求不同，患者术前检查的情况（见上一课）也不一样，例如有些术前检查情况良好的患者在手术前1-2天住院，术后3-5天就出院的情况也不少见。
另外不同类型的手术，手术切除的范围，术后患者的恢复情况不同，手术后的住院时间也会不同。
早期肺癌手术（包括胸腔镜和开胸）全程一般需要2-3个小时，加上术前麻醉，患者从进手术室到出来大概需要4-5个小时。
不同的缝合方式
肺癌手术的费用主要产生于手术本身，术前和术后的花费一般占比较少，当然还会有必要的床位费和基本输液费，如抗生素，化痰药等，手术后一般不会有太多的输液情况。
而花在手术上的费用，主要为一些一次性耗材，如现在常用的腔镜下切割缝合器，模样有点像手枪，可以把血管切开，然后打上三排钉子，免去用线结扎的繁琐，既安全又快速，可缩短手术时间的同时并减小手术切口。
切割缝合器
以上关于住院、手术的费用和时间都是基于正常情况下的讨论，但如果患者在术后出现肺功能恢复不佳，如咳痰无力，或出现肺部感染，切口感染，肺拴塞，心肌梗塞等一系列并发症的话，术后住院的时间则会相应延长，费用也会增加。
因此，做好术前检查，并在术后配合恢复非常重要。希望今天能够解答大家心中的疑惑，如果有更多问题大家可以在留言区提出！
信息支持
1.原发性肺癌外科手术临床路径（2013年版）
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接下来的课程里，我们将术前、术中、术后的每个阶段的关键性问题仔细讲解，并给大家留足时间消化和运用，期待大家在每次课程里都有所收获并得以应用！
下期介绍：这是1份详细的住院用品准备清单，请查收！
上期回顾： 早期肺癌第7篇——手术检查清单这么长，每一项都有必要么？
【木棉花关爱计划】
①木棉花是国内首个针对「癌症家属」的服务项目，项目致力于用最短的时间、最生动的案例、最明确的指导，最清晰的路径培训一位癌症患者家属，让其从“一无所知”到“我准备好了！”。
②木棉花的操作十分简单：
训练通过微信群+小程序实现
以21天为一个周期（以具体课程为准）
利用每天“定时”的碎片化时间
让患者从“一无所知”到“我准备好了”
③训练营的目的是让每位参与的家属都能开始一段“与患者”的新旅程——这段旅程，并不轻松，甚至充满挑战，但是，在医生、行业专家以及其他家属的帮助下，这段旅程也会充满希望。
④【关于“木棉花”的3个说明】
1：本期训练营入营期间也不产生任何消费行为，不推荐任何药品、保健品、食品或者具体品牌的任何产品。
3：训练营属于社会科研性质，我们接受学员以网络匿名形式参加，我们不搜集任何患者相关的隐私治疗（包括并不限于联络方式、疾病病历、治疗方案等），也不会以任何形式将本次训练营内产生的任何资料在未经学员同意的情况下，提供给任何机构或个人。
主题1：
4000-20000不等吧，我说的是整体消费，当然了，肯定贵的有贵的道理，建议是能不手术尽量不手术，大多数良性肿瘤是不需要手术的。手术后一定要注意的是预防感染，要给带维多利亚圈，避免他去舔，定期对创口就进行。
求医之路
Topic 1：医生亦凡人
Topic 2：理性面对新疗法
Topic 3：重新看待替代疗法
主题二：
关于疼痛
肿瘤的手术费用是不高的，一般在3000-5000左右，但是肿瘤并不是说，做完手术就痊愈了，术后需要至少6个疗程的化疗等进行巩固治疗，另外，术后5年内都有复发的风险，需要积极预防
Topic 1：治疗中的疼痛
Topic 2：长期癌痛管理
Topic 3：副作用的缓解
主题三：
抗癌经济
Topic 1：治疗性价比
Topic 2：如何找到更多的钱
Topic 3：商业医疗保险
截至2020年1月份，做良性肿瘤手术要3-4千块钱左右，要看肿瘤的位置。手术治疗是目前治疗肿瘤的最有效和最普遍的方法之一，只要有可能切除的肿瘤，临床上都应当首选手术治疗。然而，并不是所有的肿瘤都能用手术治疗，也不是。
主题四：
家庭沟通
Topic 1：关于聆听
Topic 2：关于真相
Topic 3：新的话题
主题五：
肺肿瘤是可以采取手术治疗，手术方式不一样导致的手术费用不一样、一般来说开放性开胸手术的费用在三万元左右；胸腔镜下微创手术治疗的费用在五万元左右的。肺癌术后病理确诊疾病的分期及分类，术后则是需要采取常规化疗治疗，。
预后康复
Topic 1：运动和复健
Topic 2：家庭营养调节
Topic 3：长期坚持的重要性
主题六：
家庭变化
Topic 1：接受改变
Topic 2：两个新的身份
Topic 3：新的改变
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