肾结石是肾脏病中最常见的疾病之一。肾结石经常是没症状的,因此也常被人忽略。但是当结石掉落到输尿管时,会引起呕吐、恶心、流冷汗的剧痛。
此种疼痛又被形容是此主孩于还痛的疼痛,发作之前又常无征兆,故常使人措手不及,而往急诊求助。
不过若有以下情形,医师就会考虑以手术治疗的方式处理:
1、结石造成尿路阻塞,并出现肾脏水肿,影响肾功能。
2、合并持续性的尿路阻塞。
3、合并严重的血尿。
4、肾绞痛而药物治疗无效。
5、石头大于0.8公分,且呈不规则状。
消除结石治疗法结石的体积并不是决定治疗方式的唯一要素,同时还要看位置、成分及并发症,再安排最合适的治疗。
体外震波碎石术
肾结石手术的费用受到手术方式不同、手术医院类别不同以及地区差异的影响较大,大概费用在10000元~30000元左右。1.手术方式对费用的影响:传统的开腹手术治疗,手术创伤较大,手术费用相对较低,单侧治疗费用大概在10000元~
肾脏结石小于2公分、阻塞不严重或肾脏积水状况轻微的输尿管结石等,是使用体外震波碎石术的理想患者。
但若肾脏出口已阻塞、结石大于2公分、鹿角状结石等的患者,使用效果则不佳。
内视镜→经皮肾结石术
1、肾结石大于2公分的患者,应先使用经皮肾截石术,将大石头击碎后取出,若仍有残留的小石头,再辅以体外震波碎石机,合并治疗。
2、上段输尿管结石者,利用经皮肾截石术,将内视镜经过皮肤到输尿管治疗。
3、膀胱结石的石头通常较大、较圆,建议使用经皮肾截石术方式,以水震波碎石等仪器将石头击碎。
肾结石微创手术费用一般在2万元到3万元之间;具体费用并不确定,和采用的手术方案有关,也会受医院等级、城市物价以及个人病情等因素影响。肾结石手术方案有输尿管软镜碎石、经皮肾镜碎石以及腹腔镜肾切开或者是肾盂切开取石。
内视镜→输尿管镜碎石术
肾脏结石小于2公分、阻塞不严重或肾脏积水状况轻微的输尿管结石等,是使用体外震波碎石术的理想患者。
但若肾脏出口已阻塞、结石大于2公分、鹿角状结石等的患者,使用效果则不佳。
将输尿管镜进到结石处后,以气动式、雷射或超音波等各类碎石机来击碎石头。
中段或下段输尿管结石者因肾脏阻塞严重,可考虑使用。内视镜→尿道镜碎石术
尿道结石通常是由肾脏、输尿管、膀胱的结石掉下来卡住的石头,将尿道镜深入狭窄的。
尿道后直接取出石头,或用碎石机击碎石头
因常合并有其他疾病发生,应同时治疗其他疾病,以确实改善结石问题,石头大于2.5公分或鹿角结石且使用其他方式都无效时,才以手术处理。
肾结石的手术依据手术方式不同及结石的大小、位置等不同,花费各不相同。第一、如果采用经皮肾镜钬激光碎石,手术费为2600元,全身麻醉费用大约为2000元,需要住院,住院时间大约为两周左右才可康复。如果一期即可完全清除结石。
外科手术将肾盂或肾脏切开后,取出石头。