排尿是人体自然的生理行为,尿液一般通过尿道自行排出,但有些时候我们却不能自主排尿而是要通过导尿管的协助排尿。除了有相关疾病的患者以及老年人以外,女性尿管怎么拔,导尿管广泛应用于需要进行手术的人群。那么,为什么做手术前需要插尿管?插尿管又会不会很痛?
为什么手术前要插尿管?
手术前插尿管这一操作在医学上被称为留置导尿术,之所以要对手术病人进行这种操作,主要目的是要持续性排空膀胱,以防膀胱中储存尿液对手术操作造成不良影响,同时也可防止污染为患者术后恢复提供便利。
一般来说,预估超过两个小时、较为大型复杂、下腹部手术以及紧急情况时都需要患者术前插尿管,进行了全身麻醉或是腰部麻醉的患者因为无法自主排尿,因此也需要术前插尿管。
如果仅仅是上半身如牙科、眼科等部位的短时间小手术,自然也就不需要插尿管了。
插尿管会不会很痛?为什么插尿管后还会有尿意?
插尿管需要将导尿管通过尿道插入膀胱,因此难免会带来一些不适,具体的感受与患者性别、体质和年龄都有一定关系。
至于男性,他们的尿道长度可达18-20厘米,而且具有生理性的弯曲和狭窄,插尿管时难免会带来更甚于女性的困难和不适。对于中老年男性而言,这情况由于前列腺增生的压迫,尿道还会变得更加狭窄进一步增加插尿管的难度。
导尿管一旦插错或脱出,要更换导尿管,防止细菌感染。②严格遵守无菌操作原则,要认真进行消毒,防止泌尿道继发感染。③对尿潴留病人导尿时,须分次放尿,首次放尿量不应超过1000毫升,以免膀胱内压突然下降,导致虚脱、休克或。
对于这种情况的男性,一般需要由经验丰富的护士进行操作,尽可能一次性成功。如果第一次不成功,则需要由专业医生进行尿道扩张的操作,在不损伤尿道的情况下扩张尿道后再插入导尿管。
给病人插尿管时,做好消毒工作,将导尿管轻轻插入尿道(男性插入20-22cm,女性插入尿道4-6cm),见尿后再插入1-2cm就插到位了。插尿管会不会插错部位一般导尿管不是自己插的,而是由专业的医护人员进行,经过培训的医护人。
目前,为了进一步降低患者的不适,现在临床上已经逐步淘汰传统较硬的塑胶导尿管,并慢慢换上一次性双腔气囊尿管。对一些无法放松或是尿道情况较差的患者,也可选择进行麻醉后再插入导尿管。
7、用另一止血钳持导尿管对准尿道口累累插入尿道约4-6厘米,见尿液流出,再插入1厘米左右,松开左手,固定导尿管,将尿液引入无菌盘内。8、导尿毕,拔出导尿管,脱去手套,放于弯盘内,撤下孔巾,擦洗外阴,协助病员穿。