上海交通大学附属瑞金医院北院
月有阴晴圆缺，人有七情六欲。人的一生都离不开吃喝拉撒睡，今天我们就来讲一讲“拉”，这个消化科医生在行的话题。
最近疫情来袭，全国上下动员，全民抗疫。大部分老百姓都是遵从国家号令，在家居家隔离，大便带血会自己好吗，不给国家添麻烦。居家隔离也带来了运动量减少，饮食增加的问题。所谓每逢佳节胖三斤，这次疫情家里蹲，很多人选择在家学习很多平时没有机会做的食谱，特别是油炸食品深受喜爱。
这样一来，原有的生活规律打破，很多人都出现了排便习惯改变。有些人出现便秘，有些人腹泻，甚至出现便血的情况。今天就着重跟大家聊一聊便血的那些事。
有可能是因为吃了不健康的食物导致，这种情况不需要特殊治疗，自己就会痊愈，也有可能是因为便秘的原因导致大便带血，这时候只需要治疗便秘，多喝水，很快就可以改善。
这里我先摘录一段百度百科对便血的解释，百度百科里的解释还是通俗易懂的。“便血是指血液从肛门排出，粪便颜色呈鲜红、暗红或柏油样（黑便），均称为便血。便血只是一个症状，并非一种疾病。便血多见于下消化道出血，特别是结肠与直肠病变的出血，但亦可见于上消化道出血。”
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那么对于便血的情况，一般居家需要怎么判断呢？了解了便血的定义，我们知道便血可以有不同性状对应不同疾病。因此我们可以从血的颜色、出血量、血和大便的关系几个方面入手观察。我们可以观察便血是鲜红色、暗红色还是柏油色。如果是鲜红色大便，那么痔疮和肛门周围出血的可能性比较大。再进一步需要看一下出血量还有血和大便关系，如果出血量不多，而且血在粪便表面，血没有和大便想混，可以居家观察。
因此，不应该认为大便出血就是患了痔疮。应该全面考虑，尽早去专科医院诊治，以防误诊、误治。
符合以下6种情况之一就属于高危人群，要及时肠镜检查，大家可以对号入座：
1.有消化道症状且伴不明原因贫血或消瘦；
大便带血的人不要吃渣滓比较多，或者是粗糙，油腻辛辣的食物，不要喝咖啡，浓茶，酒，大便带血的人可以适当的吃一些滋润营养的食物，多吃清肠热的食物，像白萝卜，胡萝卜，芹菜汁，马蹄汁，莲藕汁，梨子汁等就是很不错的。
2.既往肠癌病史；
3.曾有结直肠息肉、炎症性肠病这些癌前疾病；
4.直系亲属有结直肠癌的；
5.直系亲属有结直肠息肉病史；
6.盆腔放疗病史。
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