精液由精浆和精子组成。精子产生于睾丸,在附睾内发育成熟,为男性生殖细胞,占精液的5%左右。精浆是由男性的附属腺,如精囊、前列腺、尿道旁腺和尿道球腺等分泌的混合液,是输送精子必需的介质,并为精子提供营养和能量。
网上买测精子试纸准吗,精液检查的主要目的:①评价男性生殖功能,提供不育症的诊断和疗效观察依据。②男性生殖系统疾病的辅助诊断。③输精管结扎术后的疗效观察。④为体外授精和精子库筛选优质精子。⑤法医学鉴定。
精液的采集精液标本采集以手淫法为宜。将一次射出的全部精液收集于干净的容器内;容器加盖,并标明标本采集的日期和时间。采集用于细菌培养的标本需要无菌操作。精液采集后立即于20~37℃条件下保温,并于1小时内送检。
精液采集方法有手淫法、电按摩法、专用安全套法和性交中断法。
①手淫法 为标准采集方法,可采集到完整的精液,送检及时,受外界温度的影响较少。但是部分患者不能采集到精液。
②电按摩法 通过刺激阴茎头部使之射精,其刺激性较强,在手淫法不能采集到精液时可采用。
③安全套法 方法易行,但必须使用专用安全套。普通乳胶安全套内的物质可杀灭精子。
④性交中断法 一般不采用,因其可能丢失精子浓度最高的初始精液,阴道酸性环境可能影响精子活力。
精液正常外观为灰白或乳白色,不透明。精液放置一段时间后可自行液化,呈半透明乳白色;久未射精者的精液可呈浅黄色。黄色脓性精液见于精囊炎或前列腺炎。红色或酱油色伴大量红细胞者为血精,见于精囊腺和前列腺炎症、结核、结石或肿瘤。
通过精液常规检查,可以对男士的精液的外观、体积、液化时间、酸碱度、精子的浓度、活力和精子的活力等进行监测来判断男性精子是否存在有异常。另外通过精子形态学分析,可以判断男性精液中是否畸形的精子数异常的增多。通过精浆生。
正常人一次排精量2~6ml。平均3.5ml。一次排精量与排精时间间隔有关。根据精液量的多少可分为精液减少症、无精液症、精液增多症。
精液酸碱度PH 用精密pH试纸或酸度计测定,应在射精后1h内完成。正常pH范围7.2~7.8。
①pH<7.0,伴少精症,常反映输精管道堵塞、先天性精囊缺如或附睾病变。
②pH>7.8,常见于急性前列腺炎、精囊炎或附睾炎。
显微镜检查
精液液化后,取1滴混匀的精液置于载玻片上,首先在低倍镜下粗略地观察有无精子,是活动的还是不动的。若遇到无精症,应将标本在600g下离心15min后取沉淀物重复检查。
显微镜检测指标
1、手淫法: 为精液常规检查最常用的方法。男性需要通过手淫的方式获取精液,事先用肥皂洗净双手和外生殖器,手淫将精液排入一只特备的无菌杯中即可。2、电按摩法: 少数用手淫法取精困难的患者可采用电按摩法获取精液,即。
②精子存活率取液化均匀的精液1滴置载玻片上,加等量染色液混匀,放置片刻,推成薄片,在高倍镜下观察计数100个精子中不着色精子与着色精子的比例,即为精子存活率。一般精子在死亡后,细胞膜完整性受损,失去屏障功能,易于着色。男性精子存活率应≥75%。
③精子活动力 指精子向前运动的能力,是直接反应精子质量的一项指标。取液化均匀的精液1滴放在载玻片上,盖上玻片,放置片刻,在高倍镜下观察5~10个视野,计数100个精子并进行活动力分级,以百分率表示。
WHO建议将精子活动力分为四个等级。a级快速前向运动(Ⅲ级直线运动);
b级慢或呆滞的前向运动(Ⅱ级运动缓慢);
c级非前向运动(Ⅰ级原地运动);
d级不动(0级不活动)。
正常生育者精子活动力:射精后60min内,a级精子应>25%;或a+b>50%。
正常人精子总数≥40×10∧6/次。精子浓度≥20×10∧9/次。
精子数量减低见于:
①精索静脉曲张。
②先天性或后天性睾丸疾病,如睾丸畸形、萎缩、结核、淋病、炎症等。
③输精管或精囊却如。
④重金属损害,如铅、镉中毒或放射性损害。
精液常规检查怎么做 1、手淫法:为精液常规检查最常用的方法。男性需要通过手淫的方式获取精液,事先用肥皂洗净双手和外生殖器,手淫将精液排入一只特备的无菌杯中即可。2、电按摩法:少数用手淫法取精困难的患者可采用电。
⑤某些药物。
⑥50岁以上男性精子逐年减少。
正常精液异常精子,畸形精子数<20%。感染、高温、外伤、酒精中毒等均可使精子畸形率增加。畸形精子>40%即影响精液质量,>50%可导致不育。
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