尿蛋白是尿内出现的蛋白，也称为蛋白尿。正常尿液中含少量小分子蛋白，尿蛋白三个忌口，普通尿常规检查测不出。如果尿中蛋白增加，尿常规检查可以测出即是蛋白尿。蛋白尿是肾脏病的常见表现，全身性疾病也可能出现蛋白尿。
导致蛋白尿的原因很多，它们包括：功能性蛋白尿、体位性蛋白尿或病理性蛋白尿。常见有：剧烈运动后，发热的极期，进食高蛋白饮食；胡桃夹现象；各种肾脏病和肾血管病等。生理性蛋白尿通常对人体健康状况没有太大的影响，不需要治疗。病理性蛋白尿是由于某些疾病引起的蛋白尿升高，主要见于各种肾小球、肾小管间质疾病、遗传性肾病、肾血管疾病和其他肾脏病。
女子查出尿蛋白放任不管发生肾衰竭
在检测中发现尿蛋白偏高，主要采取以下三种治疗方法——控制饮食、监测血压血糖、服用糖皮质激素等药物。一、服用药物尿蛋白偏高通常意味着患上了肾病。而肾病不是自己调养就能痊愈的，需要专业的医生找出病因，对症。
病例：患者xxx，女，25岁，研究生毕业。在一家条件较好的单位工作。但经常熬夜加班，生活不规律，白天以外卖为主，晚上有时半夜后吃宵夜，喝啤酒吃烤串、麻辣烫等食物。
尿蛋白高的患者平时要多喝水，多运动，少吃富含蛋白质的食物，比如鱼类、肉类等，可以多吃一些山药、土豆等食物，平衡膳食的热量水平。可以搭配由茯苓、虫草、白木耳、猪苓组成的--苓白多菌粉。益肾养肾，对潜血蛋白肌酐浮肿。
近来出现疲劳乏力，胃口不好，没有食欲，没有力气，到医院就医，检查发现肌酐偏高，然后转到肾病科进一步检查。患者看上去没有精神，皮肤苍白没有血色。一系列检查后，结果尿蛋白（+++），肌酐700 umol/L，被诊断为重度肾衰竭，尿毒症。
进一步询问病史。原来在半年前就出现了症状，但是没有就医，后来乏力、食欲减退等症状越来越严重，才想到要去看病，结果病情已经发展到了很严重的地步，血肌酐的指标接近了尿毒症。但检查发现患者的肌酐升高存在一些急性因素，如不良饮食、不当用药、饮酒、熬夜等，医生立即为患者进行血液透析治疗，血肌酐很快下降。调整患者的饮食营养结构，随后通过中西医结合用药，逐渐减少透析次数，直到完全停止透析。出院后继续坚持吃抗排药物，保持良好的生活方式，规律作息，节制饮食，坚持锻炼。半年后身体基本恢复正常，和正常人差别不大。
医生表示，患者早期发现尿蛋白没有重视，生活上没有干预，导致病情发展损伤了肾功能，肌酐在半年的时间里升高了近十倍。一般来说，正常的肌酐值在114umol/L以下，而一些比较瘦的女孩子，大部分都在60-70umol/L。如果体检发现尿蛋白升高的时候，进一步查明蛋白尿的产生原因，早期控制影响尿蛋白的因素，完全可以避免肾功能损伤。但是，尿蛋白仅是反映肾功能的一个指标，不能表明肾病严重，同样肌酐升高也不能说明肾病一定严重，要排除影响的病因，只要尿量没有减少，就表明肾功能损伤不很严重，可以通过合理治疗恢复。
1、及时治疗，降低尿蛋白不管原因是什么，如果尿蛋白阳性的原因明确，就要对症下药，及时治疗。如果是原发性肾病引起的蛋白尿，早期一般选择西药和中药结合治疗的方式，饮食要尽量清淡，少吃盐。如果是高血压、糖尿病等疾病引起。
中医如何治疗蛋白尿？
蛋白尿常是各种原发性或继发性肾脏疾病的一个主要临床表现和诊断指标。肾小球、肾小管的损害，或肾脏血液循环的改变，都可以出现蛋白尿。但临床以肾小球病变（肾小球滤过膜的通透性增高）而导致的蛋白尿最为多见。
蛋白尿是肾实质损害的结果，而蛋白尿又会进一步加重肾脏损害。持续性大量蛋白尿可导致肾小球高滤过，会加重肾小管-间质损伤，促进肾小球硬化及肾间质纤维化，而且尿蛋白量越大，肾功能损害的速度越快。研究表明蛋白尿是肾病恶化进展的独立危险因素之一。因西医使用激素、细胞毒类药物治疗无效或无此类药物的应用指征。而且糖尿病肾病出现大量蛋白尿者，西医只是针对原发病治疗，对蛋白尿暂无有效的治疗措施，这类疾病可以用中医的方法治疗。
1、健脾益肾，固摄精微。蛋白质是人体的精微物质，蛋白尿在中医范畴中尚无对应的病名，“肾者主蛰，封藏之本，精之处也”。脾主统摄升清，若肾虚不足，失于封藏，精关不固，精微下泄；脾气虚脾不升清、脾失统摄，均可致精微下泄，蛋白随小便外排而见蛋白尿。
若蛋白尿迁延日久不愈，进一步耗肾气、损肾阳，由于精血同源，还可导致血虚、阴虚，而见肾阳虚、肾阴虚诸证，故脾肾两虚，精微失于固摄封藏是肾性蛋白尿的主要病机之一。糖尿病肾病的原发病是糖尿病，属于中医学“消渴”之范畴，其始于肺胃阴虚燥热，随着病程的迁延，在酿成糖尿病肾病的漫长病程中，燥热之邪伤津耗气日久，伤及脾肾，致气阴两虚，病变后期阴损及阳，累及阳气生化不足终成阴阳俱虚之证。当糖尿病病变累及肾脏时，中医辨证已属肾亏阴阳两虚阶段。
慢性肾脏疾病病程迁延，多为本虚标实之证，本虚以脾肾气虚或脾肾气阴两虚、脾气虚兼肾阴阳两虚为主。针对其正虚之本，治宜补脾益气、强肾固精。脾气虚者常用方剂：参苓白术散、补中益气汤、大补元煎等加减；脾肾气阴两虚者多用四君子汤和六味地黄丸（或参芪地黄汤）加减；肾阳虚者多用金匮肾气丸、右归丸加减化裁。使用频率较高的药：党参、黄芪、茯苓、太子参、扁豆、山药等健脾益气；多用熟地、山萸肉、旱莲草、女贞子、枸杞等药滋补肾阴；常用附子、杜仲、淫羊藿、菟丝子、冬虫夏草、巴戟天等药温补肾阳。还要紧密配合患者服用西药。在服用大剂量激素的初期，宜配合滋阴补肾清火剂，如知柏地黄丸合二至丸，激素减量阶段宜益气滋阴，可用参芪地黄汤化裁，激素停用后可予金匮肾气丸化裁调护。蛋白尿日久难消者，可加用芡实、金樱子、莲须等固涩摄精。
看病变活动程度，用激素免疫制剂治疗。如果是糖尿病肾病引起的，要积极控制血压、血糖、血脂；如果是高血压、肾脏损害引起，要控制血压。所以对蛋白尿增高，要看蛋白尿的多少，再进一步寻找引起蛋白尿的原因，再分别进行治疗。
2、清热化湿。湿热邪气是一个非常重要的致病因素。湿热之源：①原发病中之水湿不解，留而为患；患者脾肾阳（气）虚，水液运化、蒸腾无力，湿浊内生；淤血化水，血不利即为水，以上水湿潴留日久酿生湿热。②因正气不足，易反复外感湿热毒邪。③过用辛热助阳或不恰当长期使用激素，有助湿郁化热之弊。湿热内蕴，壅滞三焦，脾胃失其升清降浊之能，精微不升而随小便外泄则见蛋白尿。湿热致病起病缓，病程长。湿性重浊、黏滞，湿热蕴蒸缠绵难愈。患者除有蛋白尿外，还有胸闷呕恶，食少纳呆，困倦乏力，小便短黄，舌红苔黄腻，脉滑数等证。
常用清热利湿剂五味消毒饮，常用药物：土茯苓、车前草、苦参、地肤子、连翘、白花蛇舌草、蒲公英、黄柏等。现代药理研究表明，蒲公英、白花蛇舌草、黄柏等药不但有抗菌、抗病毒作用，也可以通过激发非特异性的免疫功能，抑制炎症反应，从而改善组织损伤；车前草、白花蛇舌草、蒲公英、土茯苓等具有清除抗原，抑制过敏介质释放，清除免疫复合物，调整机体免疫功能等作用。
3、山萸肉、莲子各15g，糯米60g，白糖适量。前3味一起煮成粥，加入白糖调味即可。每日1-2剂，分1-2次服用。具有健脾益肾、消蛋白尿等功用，适用于肾气不足性蛋白尿等。尿蛋白高怎么办2 1、控制蛋白质摄入 发现。
现代实验研究发现：肾局部血流的减少可加重蛋白尿的产生。淤血阻着，蛋白难消，治宜活血化淤。在桃红四物汤、血府逐淤汤、当归芍药散等方基础上化裁，常用药物：桃仁、红花、赤芍、川芎、益母草、丹参、地龙、僵蚕、蜈蚣等。研究发现活血化淤药有改善肾循环，扩张肾血管，改善血液黏稠度，清除免疫复合物的作用，并能抑制肾小球纤维化，软化或吸收增生性病变，达到恢复肾功能的目的。对久治效果不甚明显的蛋白尿患者，加全蝎、地龙、蝉蜕、僵蚕、乌梢蛇、蜈蚣等动物类药，此类药性善走窜，祛风胜湿，搜剔入络，具有抗过敏、抗组织胺、消除抗原的免疫抑制作用，有利于减少有变态反应性病理变化的慢性肾炎的尿蛋白排出。
4、疏风宣肺。若感受风邪，辨清属风寒、风热证而分别治之。风寒者宜祛风散寒，方用麻黄汤、荆防败毒散加减，选用苏叶、细辛、荆芥、防风等；风热者治宜疏散风热，方用银翘散、桑菊饮，药用板蓝根、鱼腥草、桑叶、连翘等，感染消除后蛋白尿可减少或消失。并应注意多观察患者咽喉，排除咽喉部隐性感染灶。平素体虚易感冒者加用玉屏风散益气固表。
治疗时应根据患者脾虚、肾虚的孰轻孰重以及气虚、阴虚、阳虚的不同，补肾健脾有所侧重；结合症舌脉辨其有无湿热内蕴或淤血内停等实邪，分别运用清热利湿、化淤通络之法；若感受外邪应及时祛风解表，再在辨证论治的基础上结合对蛋白尿有特殊治疗作用的药物，从根本上提高中医治疗肾性蛋白尿的疗效。
