血的概念
定义：
血： 是循行于脉中而富有营养的红色液态物质，是构成人体和维持人体生命活动的基本物质之一。
脉： 脉是血液运行的管道，人的血液从哪里产生，血液在脉中循行于全身，所以又将脉称为“血府”。 作用：约束血液运行，血液循脉运行周身，内至脏腑，外达肢节，周而复始。
瘀血： 血液在脉中运行迟缓涩滞，停积不行而成。
离经之血： 若因外伤等原因，血液不在脉中运行而逸出脉外，则形成出血。
血的生成
（一）化生之源
①水谷之精化血：
构成成分： 由水谷之精化生的营气和津液是化生血液的主要物质，也是血液的主要构成成分。
②肾精化血：
精血关系： 由于精与血之间存在着相互资生和相互转化的关系，因而肾精充足，则可化为肝血以充实血液。
(二）相关脏腑
1.脾胃
机理： 脾胃为血液生化之源。
每个人体内的血液,都是自己体内产生的,不是由母体血液流入胎儿血管先天带来的.胎儿早期发育时,在其胚胎体内部,就逐步产生了自己的造血中心.当胚胎发育到第三周时,卵黄囊壁上的血岛就是第一个造血的中心,这个中心的造血期。
脾胃运化的水谷精微所产生的营气和津液，是化生血液的主要物质。若脾胃机能虚弱或失调，导致水谷精微化生不足，进而可致血液的化生不足，从而形成血虚证。
应用： 临床治疗血虚，首先要调理脾胃，促进血液的化生。
2.心肺
机理： ①中焦脾胃运化的水谷精微，由脾气之升上输于心脉，在心气的作用下变化成红色血液。②水谷精微和津液上注于肺脉，与肺吸入的清气相融合，方能化生为有用的血液。
每个人体内的血液，都是自己体内产生的，不是由母体血液流入胎儿血管先天带来的。胎儿早期发育时，在其胚胎体内部，就逐步产生了自己的造血中心。当胚胎发育到第三周时，卵黄囊壁上的血岛就是第一个造血的中心，这个中心的。
应用： 临床中治疗血虚证时，常常注意调补心肺功能。
3.肾
机理： 肾藏精，精生髓，精髓是化生血液的基本物质之一。肾精充足，则血液化生有源，同时肾精充足，肾气充沛，也可以促进脾胃的运化功能，有助于血液的化生。如若肾精不足，或肾不藏精，则往往导致血液生成亏少。
应用： 临床上治疗血虚证，有时需采用补肾益精方法，促进血液化生。
血的运行
属性： 血属阴，主静。
原理： 因血液运行于脉道中，循环不已，流布全身，方能保证其营养全身生理功能的发挥。故血液的正常的运行受多种因素影响，也是多个脏腑机能共同的作用的结果。
（一）影响血液运行的因素
①气的推动与宁静作用的协调、温煦与凉润作用的平衡：
自己体内产生的。造血始于人胚的第3周，此阶段还没有什么器官形成，一个叫卵黄囊的胚胎组织担起造血的第一责任。人胚第6周，人体器官形成，肝脏接着造血。人胚第3个月，脾是主要的造血器官。人胚第4个月后，骨髓开始造。
如果气中阳气部分的推动、温煦作用减弱、而阴气部分的宁静、凉润作用偏强就会看见血液运行迟缓、四肢发凉；反之，则血液流动过速，脉流薄急。
注意： 要保持气中阴阳两部分的协调平衡，方能促使血液运行不息，并保持一定的速度。
②气的固摄作用：
机理： 脾气统血。所以气能统摄血行于脉中。
③脉道的完好无损与通畅无阻： 由于血行于脉中，脉为“血府”。
④血液的清浊和黏稠状态： 若血液中痰浊较多，或血液黏稠，可导致血行不畅而瘀滞。
（二）相关脏腑机能
血液的正常运行，与心、肺、肝、脾等脏腑的生理机能密切相关。
①心
机理： 心主血脉，心气推动和调控血液在脉中运行全身。
作用： 心气充足，心阴的宁静、凉润与心阳的推动、温煦作用的协调，在血液循环中起着主导作用。
②肺
机理： 肺朝百脉，主治节，辅助心脏主管全身血脉。
作用： 肺气的宣发肃降，调节全身的气机，随着气的升降运动而推动血液运行至全身。宗气的贯心脉而行气血的功能，也体现在肺气在血行中的促进作用。
③肝
机理： 肝主疏泄，调畅气机。
功能: 肝具有贮藏血液和调节血量的功能。
作用： 肝可以根据人体各个部位的生理需要，调节脉道中循环的血量，维持血液循环及流量的平衡。同时，也可以防止血逸脉外，避免出血的发生。
④脾
机理： 脾主统血。
作用： 脾气健旺则能空摄血液在脉中运行，防止血脉逸外。
研究表明，造血始于母亲子宫的第3周，这时胎儿还没有什么器官形成，卵黄囊承担着造血的责任。到了第6周，人体器官形成，肝脏接着造血。第3个月，脾成为主要的造血器官。第4个月后，骨髓开始造血。婴儿出生后，肝和脾停止造。
总结： 心阳的推动和温煦、肺气的宣发与肃降、肝气的疏泄是推动和促进血液运行的重要因素。脏腑生理机能的相互协调与配合，共同保证了血液的正常运行。其中任何一脏的生理机能失调，都可以引起血行失常的病变。
血的功能
血主要具有濡养和化神两个功能。
1.濡养作用
机理: 血液由水谷精微所化生，含有人体所需的丰富的营养物质，对全身各脏腑组织器官起着濡养和滋润作用。
血的濡养作用，反映在面色、肌肉、皮肤、毛发、感觉和运动等方面。
病理表现： 面色萎黄、肢体瘦削、肌肤干涩和毛发不荣，肢体麻木或运动无力、失灵。
2.化神作用
机理： 血是机体精神活动的主要物质基础。
生理表现： 人体血气充盛，则精神充沛，神志清晰，感觉灵敏。
病理表现： 诸多因素影响下，出现血液亏耗，血行异常时，都可能出现不同程度的精神情志方面的病症。
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