如何评估发热程度
我们人体的正常体温不是一成不变的，各人的基础体温取决于自己的基础代谢情况。特殊人群或者特殊时期体温也会发生变化，如孕妇体温会略高。每个人在一天当中也会不一样，如清晨略低，下午到傍晚会略高，运动后体温也会升高。
如何进行评估发热程度？
成人正常体温平均在36～37℃之间；正常体温不是一个具体的温度点，而是一个温度范围。机体深部的体温较为恒定和均匀，称深部体温；而体表的温度受多种因素影响，变化和差异较大，称表层温度。临床上所指的体温是指平均深部。
发热分为，低热、中度发热、高热和超高热。
一般情况下，低热和中度发热无需服用退热药物。高热时根据症状服用退热药物，体温低于38.5°C，没有明显不适，也可以暂时不服用退热药物。对于超高热则必须及时控制体温。
常用退烧药如何用
出现发热（如果不是超高热）不要盲目服用退热药物，首先观察一下伴随症状，如果有鼻塞、流涕、咽痛、头痛、肌肉酸痛等感冒症状，考虑是感冒、流感或新冠病毒等引起的，这时候如果体温大于38.5°C，或者不适症状比较严重，选择合适的退热药物服用。
健康人的体温是相对恒定的，当体温超过正常体温的最高限度时称为发热，就是平常人们所说的发烧。传统观念认为正常体温为37℃，但因为测试部位、时间、季节及个体差异等因素的影响，所以现在认为正常体温不能简单以一个数字
如果发热伴有咳嗽，黄脓痰、气急、气喘、低氧血症（指尖氧饱和度低于95%），或者伴有腹痛、压痛、反跳痛等，或者伴有昏睡、呼之不应、颈项强直等神经系统症状，要考虑肺部感染、腹腔感染或者中枢神经系统的感染，需及时就医，做进一步的检查，由医生诊断，切不可因服用退热药物，掩盖了症状，贻误了治疗时机。
日常退热药物首选对乙酰氨基酚和布洛芬，或者含上述成分的复方制剂。
1) 对乙酰氨基酚
临床上用量最大的解热镇痛药物，很多复方的感冒药里都含有这个成分。它的作用快速、温和且持久。世卫组织推荐2个月以上婴儿和儿童发热首选。但是这个药物的不良反应是肝损害，尤其是长期、大量服用的时候，正常成人一天服用不超过2g，间隔6小时以上服用，一日不超过4次。对阿司匹林过敏者慎用。下表是常用退热药物对乙酰氨基酚的含量。心血管病人首选对乙酰氨基酚。
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2、布洛芬
布洛芬的解热作用略逊于对乙酰氨基酚，镇痛抗炎作用优于对乙酰氨基酚。布洛芬没有肝毒性，但是增加心血管事件风险，严重心血管病、肾功能不全、消化道溃疡患者禁用。6个月以上的患儿可以服用。成人最大剂量1.2g/天。市场上有的布洛芬缓释胶囊（0.3g/粒）和普通布洛芬片（0.1/片、0.2g/片），缓释胶囊作用温和持久，主要用于镇痛，一般12小时服用一次，普通片剂间隔6-8小时服用，一日不超过4次。下表是常用退热药物布洛芬含量。
3、吲哚美辛
常用药物新癀片（每片含吲哚美辛6.8mg），用于退热的剂量，一次6.25~12.5 mg，一日不超过3次。吲哚美辛栓剂（100mg/枚），一次半粒到一粒，一天一次使用。吲哚美辛退热容易大量出汗，需及时补充水份，防止脱水。严重心血管病、肾功能不全、消化道溃疡患者禁用，阿司匹林过敏者也禁用。
4、阿司匹林
体温在37度属于低烧。2、正常情况下口腔温度在36.5℃至37.5℃以内，腋下在36-37℃以内，肛门在37-38℃以内属于正常体温。一般情况下体温监测为37摄氏度属于正常体温，无需担心。
阿司匹林是最古老的非甾体抗炎药。它的作用跟剂量有关，大剂量（单次300mg及以上）具有解热、镇痛、抗炎等作用，小剂量（100mg及以下）有抗血小板聚集作用，用于预防心血管疾病高危人群的血栓形成。常用的阿司匹林肠溶片（25mg/片，100mg/片），用于抗血栓治疗，是达不到解热作用的。阿司匹林普通片剂、泡腾片（0.3g/片，0.5g/片）用于退热，每次服用0.3g，一天三次，必要时4小时服用一次。
阿司匹林属于酸性药物，对胃肠道有较大的刺激性，尤其是大剂量服用，因此已不作为日常解热药物使用。服用阿司匹林期间要注意观察大便颜色，如果出现黑亮的柏油色，需立即停止使用，及时就医。哮喘患者服用阿司匹林容易导致过敏反应，诱发哮喘，尽量避免选用。
服用解热镇痛药的误区
1、退热效果不好，增加服药量和次数
发热是人体的一种免疫保护反应，适当的发热有助于提高机体清除病原体的能力。低中度发热可以不使用解热药物。服用解热镇痛药物不一定非要追求体温降至正常水平，以人体可以耐受为限。不要随意增加服药量和服药次数，在服药间隔，如果体温上升过快，可以采用物理降温的方法缓解症状。
2、多种退热药物混合服用
常用的退热药物作用机制大体相同，服用多种药物不会增加退热效果，反而会导致不良反应的增加，不建议联合用药。
成人正常体温平均在36～37℃之间；正常体温不是一个具体的温度点，而是一个温度范围。机体深部的体温较为恒定和均匀，称深部体温；而体表的温度受多种因素影响，变化和差异较大，称表层温度。临床上所指的体温是指平均深部。
3、服用退热药物无效也不就医
因为害怕交叉感染，有些人在家服用退热药物，尽管多日无效仍不就医，这是很有风险的。服用退热药物，如果3天热峰（每日的最高体温）没有下降，或者其他症状有加重（出现气促，气喘、低氧等），需及时就医，以免贻误救治时机。
正常值：口腔舌下温度为36.3～37.2℃，直肠温度36.5～37.7℃比口腔温度高（0.2～0.5℃），腋下温度36.0℃-37.4℃。正常人的体温是相对恒定的，它通过大脑和丘脑下部的体温调节中枢，调节和神经体液的作用，使产热。
