一个人身上的血一共有多少斤，说起稀有血型，大家都会想到Rh阴性“熊猫血”。热播剧《狂飙》中，安欣警官给高晓晨献的血就是“熊猫血”。在现实生活中，还有许多稀有血型，甚至比“熊猫血”更稀有。近日，陕西宝鸡市中心血站官网发布消息，宝鸡市中心血站检测人员在对一名18岁女性献血者的血液进行常规筛查时，发现了一例不多见的ABO亚型-cisAB血型。
稀有血型主要来自遗传
一般人身上有5000ml左右的血。流500ml以下没事的，人体可以完全代偿，脾脏有储存血。如果流1000毫升以上不治疗就有生命危险。不一定会死。每个人流多少血会死也不一定的。但是献血不会有任何感觉。虽然我也还没献过血，主要。
“熊猫血”“恐龙血”“黄金血”……从起名来看，就知道这些血型珍贵而稀少。“稀有血型就是一种少见或罕见的血型。关于稀有血型的界定，各国都有不一样的标准。”天津市血液中心免疫血液学研究室主任解金辉举例，在我国，当某种血型表型在人群中仅有约小于千分之一的人拥有的话，就可以被列为稀有血型。芬兰定义稀有血型为人群中低于千分之二，法国为低于千分之四。
与此同时，自然界存在很多和A、B抗原结构类似的抗原，人体的免疫系统接触到这些抗原后会生成相应的抗体，所以人的血浆中常常天然存在抗A抗体、抗B抗体。输血时，如果输入不同血型的血，大量外来抗原或抗体入侵，红细胞就会因受到抗体攻击而破裂，发生“溶血”，严重时可导致休克、肾衰竭甚至死亡。
正常情况下，一个人体内总的血量约为体重的8％左右。若体重为100市斤，则血量为8市斤。即4公斤。合体积为4000毫升，其中血浆占一半以上。健康人的血量不是固定不变的，不同个体之间有差异，在同一个体的不同状态下也有变动。
然而随着科学研究的进展，科学家又发现红细胞上并不只有A、B两种抗原，在ABO血型之外最著名的血型当属Rh血型。截至2022年12月，国际输血协会确定了44个公认的血型系统，例如P、Kell、Kidd、MNS、Diego、Lewis、Lutheran、Duffy等血型系统，这些系统包含了354个红细胞抗原。
统筹稀有血型库建设
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通常在输血前会进行很多检测，必须进行的是ABO血型检测、Rh血型检测、抗体筛选、交叉配血这四项检测，保证输血安全。其中交叉配血的主要目的就是为了进行相容性检测，模拟人体内的环境，以确保供体、受体的红细胞、血浆相互之间都不会发生免疫排斥反应。
解金辉指出，稀有血型之所以非常麻烦，是因为输入不同抗原的血后，一旦产生抗体，再寻找合适的血液就非常困难了。例如，比“熊猫血”还稀有的Rhnull血型，缺少整个Rh系统的抗原，这导致拥有Rhnull血型的人，一生当中可能只有一次输血的机会。因为在完成首次输血之后，他们血液之中可能就会产生名为“anti-Rh29”的抗体。而这种抗体会攻击带有Rh抗原的红血球，就意味着此后很难再找到适合他们的血型。
每个人体内的血液量，是根据各人的体重来决定的。正常成人的血液总量，男子约占体重的8%，女子约占体重的7.5%左右。人体的血液总量不但在性别之间有差异，即使同一个人，在不同情况下也会有一定的改变。身体健壮的人比瘦。
但自体储备只能算未雨绸缪，建立稀有血型库才是稀有血型人群解决“用血难”的主要途径。很多省市的血液中心在献血者中开展稀有血型筛选项目，同时将所有类型的稀有血型的血液以及稀有血型献血员的信息资料都保存起来。
“不过现在稀有血型的信息数据都是每个省市血液中心自己管理，数据之间并没有形成联网共享。”解金辉说，应该建立稀有血型联网调配机制，这样就可以在紧急情况下，实现区域血液调运了。
