最近，眼科门诊遇到很多因为幼儿园体检发现有散光，被爸爸妈妈带来做检查的小朋友。
很多家长询问医生：林医生，我家孩子有散光，需要戴眼镜吗？
温州市中西医结合医院眼科主治医师林成敏表示，近视眼散光多少度正常，孩子出现散光不一定马上要配戴眼镜，具体情况需要具体分析。
什么是散光
人类的眼屈光系统不是一个标准的圆形，而是像一个椭圆形，在角膜或者晶状体上会出现高度差。
儿童散光如果是生理性的散光，在一百度以内都是正常的。散光大多是先天性的，散光在一百度以内对于眼睛发育没有影响。散光低于一百度一般不用佩戴眼镜。如果大于一百五十度看东西就会感到模糊，东西会变形，需要佩戴眼镜矫正。
这种高度差就表现为不同位置屈光力不同，这就形成了散光的度数，而最高或最低屈光力所在的方向就是散光的轴向。
大多数散光是天生的，生来就有。
一般新生儿的散光度数较大，随着孩子眼球的生长发育，散光度数逐渐减小。
但并不是所有人的散光都会消失，而且有近视的小朋友，可能在过程中还会伴随着散光度数的增加。
矫正散光前先治眼病
有多种影响因素会造成散光，比如上睑下垂、角膜溃疡、瘢痕、麦粒肿、圆锥角膜等眼部疾病。
所以，在矫正散光前，必须先治疗眼病。
01倒睫
许多小朋友都会有“睫毛倒着长”的情况。
倒睫会刺激角膜，引起角膜上很多干燥斑，就会导致散光度数稍稍增加。
散光+100度到-100度散光为正常，主要是以不会影响孩子的视力发育为主。散光是屈光不正之一，理想的状态是没有散光，但是每个人或多或少都有一些散光，没有理想的状态。对于婴幼儿来说，散光度数大可能会影响孩子的视力发育。
02外伤
由于外伤损伤角膜、遗留角膜瘢痕导致散光。
03不良习惯
如揉眼，不当的睡姿，长时间的眼睑闭合，躺着看书、看手机等。
这些动作只要影响角膜形态改变，就可能导致散光度数增加。
04后天角膜的病变
例如角膜炎也可导致角膜瘢痕，进一步引起不规则散光。
幼儿园体检发现散光 要马上戴眼镜吗
散光和近视一样是没有办法根治的。
目前常规的干预方法就是佩戴框架眼镜或者隐形眼镜，目的是让我们看的更清楚。
所以，判断儿童是否需要配戴散光眼镜的一个最简单的方法，就是看散光是否影响视力发育，比如引起弱视或者双眼视功能发育异常。
散光的正常值是0-75度。散光（astigmatism）是眼睛的一种屈光不正常表现，与角膜的弧度有关。平行光线进入眼内后，由于眼球在不同子午线上屈光力不等，不能聚集于一点(焦点)，也就不能形成清晰的物像，这种情况称为散光。
判断的方法也很简单，就是看裸眼视力是否符合该年龄段的发育水平，平时是不是有歪头或者眯眼看东西的习惯。
因此，如果双眼裸眼视力相对合格、对称，孩子也没有眯眼、歪头视物等不良习惯，即使有一定的散光，比如100-150度，也可以不必过早佩戴眼镜，一般3个月到半年随访观察即可。
当散光小于75度时，基本不会影响视力和成像，所以可以不加干预，配镜时也可以不考虑。当大于75度后，可造成视力下降、斜视和加重散光等，影响正常生活。1.视力下降。散光的程度以及类型（包括不规则散光与规则散光）对视力影响。
但是，对于已经出现影响视力发育的情况，应该尽早进行干预。
