月经,每个女性都会接触到它,它是女性特有的生理现象,意味着女性生殖器官发育成熟。人们对这一生理现象亲切的称为“大姨妈”,那么它是怎么形成的呢?
女性进入青春期后,卵巢发育成熟,每个月卵巢都会经历:卵泡发育→排卵→黄体形成→黄体萎缩→子宫内膜出血的周期性变化。子宫内膜周期性脱落和出血,就形成了月经,也就是我们口中的“大姨妈”。
以上的情况在医学中都被称为月经不调,去到医院,医生都会建议您检查性激素六项,那么性激素六项是何方神圣呢?它的检查意义是什么呢?今天我们就来揭开它的神秘面纱。
雌二醇E2
早卵泡期雌激素的均值是40.68±19.55 pg/ml,通常在20-50 pg/ml之间。早卵泡期(月经期)E2大于100pg/ml表明卵巢功能欠佳, 如果此期数值超过100pg/ml,则代表卵巢储备功能较差。
E2>9pg/ml,为性腺功能启动的标志,青春期前测定可辅助判断是否为性早熟;也可用以评估是否已临停经,绝经期 E2 < 30 pg/ml;对于卵巢早衰者,E2亦低于正常水平。
孕激素P
在卵泡期、黄体期促黄体生成素的正常范围为1-12U/L,排卵期为16-104U/L,绝经期为16-66U/L。促黄体生成素英文简写为LH,这是促性腺激素,是由腺垂体分泌的,育龄期妇女LH会随月经周期出现周期性变化,分泌呈脉冲式,。
正常育龄非孕期妇女的孕激素水平
卵泡早中期:小于1ng/ml
促黄体生成素正常值是零点六一到十六点三。黄体生成素参与促卵泡激素的排卵诱导,促进雌激素和孕酮的形成和分泌,促进睾丸的合成和分泌雄激素。黄体生成激素的正常值男性为一点二到七点八,卵泡为一点六五到十五女性为零点六。
晚卵泡期和围卵泡期:1-3 ng/ml
黄体中期:大于10ng/ml
卵泡刺激素FSH
是评估卵巢功能的良好指标。正常的育龄期妇女,FSH在4-6.8 IU/L 是最好的表现;早卵泡期FSH>10—15IU/L,提示卵巢功能减;FSH>40 IU/L提示卵巢功能衰竭,是诊断绝经的临界值。
黄体生成素LH
男性也是有黄体生成素的,成年男性的黄体生成素正常值为1.24-8.62 IU/L。如果这项数值检测明显增高,比较常见的疾病包括:性腺功能减退、原发性睾丸衰竭、精细管发育不全、肾功能衰竭、肝硬化、甲亢、饥饿等。如果成年男性。
除了监测排卵的用途以外, LH和FSH测定还可鉴别中枢性或卵巢性闭经。
LH和FSH>40IU/L为高促性腺激素(卵巢性)闭经,即绝经;
FSH和LH均<5IU/L,为低促性腺激素(下丘脑或垂体性)闭经,如席汉综合征;
(注意LH 及LH/FSH比值并不是诊断多囊卵巢综合征的必要指标)。
睾酮T
睾酮由肾上腺和卵巢分泌。正常的基础值为0.29±0.14ng/ml。
多囊卵巢综合征时可能睾酮增高。多囊卵巢综合征有的人虽然睾酮检测值不高,但是有高雄的表现, 比如痤疮、毛发重、黑棘皮症等,这可能是雄激素受体比较敏感等。
血液中的睾酮高或者高雄的表现是诊断多囊卵巢综合征的一个重要指标,但是它并不是一个必须有的指标。高雄血征还要注意有否其它疾病, 比如分泌睾酮的肿瘤,或者肾上腺皮质增生症等。
泌乳素PRL
女性在绝经期的时候,促黄体生成素的正常值是在10.87-58.64mIU/ml左右。如果促黄体生成素出现增高的现象,意味着女性的内分泌系统出现疾病,比如原发性卵巢衰竭、多囊卵巢综合征等。如果促黄体生成素出现降低的情况,有可能。