肌电图是记录神经和肌肉的电活动来判断其功能的一种电诊断方法。通过检查神经、肌肉的信号,准确定位神经、肌肉损害的部位、性质和范围等等,是十分复杂和多样的检查。今天,郑州大学五附院神经电生理科带您了解肌电图检查的重要性。
72岁的王某察觉右手有些麻木,后来愈演愈烈,曾多处就诊。因有糖尿病病史,所以一直按照糖尿病末梢神经炎来服药治疗,可是麻木的感觉并无好转;后又怀疑是颈椎病作怪,于是进行了颈椎磁共振检查,并做理疗、按摩等治疗,效果也不明显。
今年年初该患者来到郑州大学五附院就诊,医生了解患者具体病情后,建议肌电图神经电生理检查。经检查确诊为腕管综合征,后经外科手术现麻木症状已彻底消失治愈。
张某入院前有上呼吸道感染病史,数日后突然出现了四肢软瘫,肌力上肢3级,下肢远端1、2级,并在进行性加重,上肢连吃饭都困难。经神经电生理肌电图检查判断,发现患者存在多发性周围神经病,医生考虑患者为格林巴利综合征,收入神经内科治疗后情况好转出院,通过在家锻炼,慢慢恢复到正常状态。
肌电图检查是记录神经与肌肉的电活动,对其波形、潜伏期和传导速度进行测量分析,从而了解神经、肌肉的功能状态。该技术被公认为是神经系统定位诊断的延伸,是诊断和鉴别诊断神经、肌肉及神经肌肉接头病变的客观检查手段,现已广泛应用于神经内科、骨科、内分泌科、神经外科、肿瘤科、皮肤科、儿科等多个学科。该项目检查可以为临床提供更加确切、详细和客观的诊断依据。
如果怀疑是上述疾病,别说不行、不敢、不要,尽快确诊才是王道!
肌电图在临床的应用
1.肌电图(EMG):用于诊断前角细胞的病变。
2.神经传导速度(NCV):用于鉴别髓鞘或轴索损害,与EMG结合进行定位诊断。
4.体感觉诱发电位:诊断脊髓病、神经根病、神经丛损伤,监测脊髓感觉通路。
5.听觉诱发电位:判断听觉传导通路状况和脑干功能。
6.视觉诱发电位:判断视觉传导通路状况。
肌电图检查禁忌症
1.有严重心脏瓣膜性疾病的患者、晕针患者禁做此检查。
2.有严重出血性疾病的患者禁忌针极肌电图检查。
3.同时使用高频手术设备时禁忌检查。
4.心脏除颤时禁忌检查。
5.有严重传染病的患者禁忌用重复针电极进行肌电图检查。
6.有感染灶的部位禁用针极肌电图检查。
7.神志不清、不能耐受的患者禁忌针极肌电图检查。
8.适当选用部分神经图的检查。
9.对肌电图检查不能适应者禁忌检查。
肌电图检查注意事项
2.请于检查前一天洗澡、洗头,检查当日穿宽松衣服,检查前应进食,请勿空腹。
4.病重患者、70岁以上患者须有家属陪同。