导 语
护理人员在面对变色之王“奥美拉唑”时，一定要注意操作！
案例回顾
下午三点，在一次晚班交接的床旁交接环节，接班者发现01床输液架上的奥美拉唑（洛赛克）变为了浅红色，于是向交班者提出疑问。
小A的爸爸最近犯了胃病，家里的奥美拉唑用完了，于是小A去附近的药店购买，却发现发现不同品牌之间的价格差异很大，有一款奥美拉唑是5块钱一瓶，另一款是95块钱才8片。他很疑惑：同样是奥美拉唑，为什么价格差这么多？市。
据交班者交代，患者输液卡上医嘱是100ml生理盐水+奥美拉唑（洛赛克）40mgBID，于是在10分钟前就配好了该药，准备给患者续上，溶剂和药均经过三查八对没有问题，配药过程遵守无菌原则，注射器用的是新开封的。
那么，到底是什么导致了溶液变色呢？
注射用奥美拉唑钠配制后变成粉红色了！
护士如是反映：两支注射用奥美拉唑钠，使用专用溶媒溶解后分别加入 100ml 的 0.9% NaCl 注射液中，其中一瓶透明澄清，另外一瓶液体变粉色了！这已不是第一次出现的问题了。
企业回舒尔佳奥利司他产品有7粒包装的，21粒包装的，24粒包装的；7粒包装的市场上一般卖105块钱左右，21粒包装的256块钱左右。服用24-48小时就开始排油，一般使用6个月减重可达原体重的7%-10%，服药6个月腰围平均缩小达到2.4寸(202px)。舒尔佳是荣获过。
案例思考
那如何避免此种现象发生呢？
在临床工作中护理人员应注意如下几点：
1、重视用药安全：
胃难受,一直往上反清水，为了保证患者的用药安全，在使用新药或不太熟知的药品时，先应查阅药品说明书，了解药物成分，避免出现不良反应。
为了保证患者的用药安全，在使用新药或不太熟知的药品时，先应查阅药品说明书，了解药物成分，避免出现不良反应。
正美佳奥美拉唑肠溶胶囊两种规格分别是38元/瓶，58元/瓶
2、注意脱碘：
3、不断更新和学习用药知识：
尽量避免和减少因药物发生的反应给患者造成的不良反应和医疗不良事件。
4、有文章表明：
对于新开启的药瓶和输液瓶，在有效期内、包装完好，用手掰开过程中，只要不触及内侧橡皮塞，未污染的前提下，可以不用消毒瓶塞。
如何保证奥美拉唑在使用过程中的稳定性？
1、选择合适的溶剂配制
有文献报道指出：
1）注射用奥美拉唑钠+NS（生理盐水）：在整个注射周期（4h）内，稳定性较好，没有出现沉淀、变色、浑浊等情况；
2）注射用奥美拉唑钠+5%葡萄糖：在整个注射周期（4h）内，稳定性可，但过4h后会迅速变色；
3）注射用奥美拉唑钠+果糖：配伍后1h内变色；
4）注射用奥美拉唑钠+葡萄糖氯化钠注射液：配伍4h后变色；
5）注射用奥美拉唑钠+木糖醇：稳定性可。
以上试验提示我们：奥美拉唑配制要选择合适的溶剂，如生理盐水和木糖醇；奥美拉唑现配现用，配置好以后要尽快使用。
2、避免与其他药物配伍
奥美拉唑+头孢孟多酯钠：10min后颜色变黄，后逐渐变淡咖啡色。
奥美拉唑+头孢哌酮舒巴坦：澄清变浑浊，无色变淡黄色。
奥美拉唑+替硝唑：先出现絮状物，后变黄绿色。
奥美拉唑+复方氨基酸注射液：乳白色混浊及絮状物。
奥美拉唑+止血敏（酚磺乙胺）：先变为桔色，后逐渐变为红棕色。
你可以用国产的“奥美拉唑肠溶胶囊”连服14天一个疗程（每瓶是14粒），可把问题解决。进口药（奥美拉唑肠溶胶囊）的话其价格比较高也就是在一佰五六十左右。国产的只的十几元钱。但效果都一样。标准疗程是3个疗程。（。
奥美拉唑+阿普替酶：白色絮状物。奥美拉唑+氨溴索：乳白色。
最后，再次提醒：
除了要做好以上几点，大家也别忘了在输液期间中多巡视加强观察（尤其是更换液体后），尤其是使用新药时，要密切观察两药混合后所出现的不良反应，如混浊、变色、沉淀等，做到及时发现，准确处理，以免发生严重后果。
