□闫良生 常辉
提到肝癌,很多人的印象是“不好治”,确实,肝癌的发病率在全国恶性肿瘤发病率中排名第三,死亡率排名第二,正常人一般不建议查甲胎蛋白,“我国肝癌的五年生存率整体只有20%左右,而国外在40%左右,导致这差距的主要原因是国内的早期诊断率低,如果患者能在肿瘤小于直径3厘米的阶段发现,做根治性治疗后70%以上的肝癌是可以临床治愈的。”河南省肿瘤医院肝胆胰外科主任、主任医师韩风感慨道。
肝癌发展悄无声息,却很容易被早期发现
通常是12项,36元+一次性抽血针头和放血瓶子4元,总共40.HBV-DNA80元,肝胆B超80左右,甲胎蛋白30元,230元左右全部搞定,你要是心情好,再来一个乙肝三系定量90元,那就大满贯了,320元,OK。赏分给我哦。
他建议,普通人一定要做乙肝五项和丙肝抗体检查,如果没有异常,可每年常规体检,如果一旦发现患上肝炎,每半年就要找经验丰富的超声医生做一次细致的B超,因为肝癌的进展比较快,不少患者前一年体检还没事儿,第二年再查就已经不是早期了。不细致的B超检查也容易漏诊。做B超的同时可以做一个甲胎蛋白(AFP)检查,只花费几十元,有一部分肝癌病人甲胎蛋白在患肝癌之前或患上肝癌后会异常升高,它可以作为肝癌的一个辅助检查手段。“如果做B超发现问题,一定要做增强CT或增强核磁共振来进一步确认。”韩风说,增强CT和增强核磁共振对肝癌的诊断正确率可达98%,通过检查及早发现肝癌,直径2厘米以下的肿瘤根治率可以达到80%~90%。
血常规25 肝功能38 乙肝定型25 DNA拷贝50 甲胎蛋白100 肝脏超声要和肝胆胰脾一起 大约100-150,弹性检测150,个人建议在体检中心检测这些 能优惠点
没症状、肝功能正常不等于远离肝癌
对于肝癌早诊早治的误区,韩风提到了两点,一是不能靠“有没有症状”来排除肝癌,肝脏内部没有神经,不会有痛感,而且体积比较大,即使内部长个直径10厘米、20厘米的肿瘤,很多患者也不一定会有特殊的感觉,肝脏表面的包膜有感觉神经,但肿瘤生长缓慢时也会没有感觉。等到肿瘤变大,很多患者有感觉的时候,90%已经到晚期了;二是不能靠“肝功能”来排除肝癌,有些人把肝功能作为衡量肝脏健康的唯一指标,觉得只要肝功正常,肝脏就没事儿。殊不知,肝功跟肝癌没有必然联系,因为肝脏的代偿能力很强,正常人肝脏80%的部分都处于储备状态,平时使用的仅是肝脏的20%,慢性肝炎患者可能一直发展到肝癌晚期都没有明显症状,肝功能也是正常的,所以想要发现早期肝癌,只能靠定期体检。“B超检查价格便宜,没有创伤,有肝病史、肝病家族史的人一定要养成定期检查的习惯。”韩风说。
颈椎正侧位片140元,胸部正侧位片140元,腰椎正侧位片140元,碳14呼气试验120元,乳透数字摄影340元,甲胎蛋白48元,肺功能110元,上消化道钡餐175元,脑电图