糖尿病有许多类型,不同类型血糖控制标准大不相同;即使同为2型糖尿病,不同病情血糖控制的目标也不同。
一、不同类别的2型糖尿病患者控糖标准
指导意见:血糖正常值一般空腹全血血糖正常值为3.9一6.1毫摩尔/升.餐后2小时恢复至7.8一8.9毫摩尔/升.空腹全血血糖≥6.7毫摩尔/升.2次重复测定可诊断为糖尿病。愿我回答对你有帮助,祝健康。.
1、中青年、病程较短、没有明显心脑血管疾病的糖尿病患者
控制标准:空腹血糖4.4~6.1mmol/L,餐后血糖<7.8mmol/L,HbA1c<6.5%,尽量使HbA1c<6.0%。
2、胰岛素治疗的非危重患者
控制标准:餐前血糖应尽可能<7.8mmol/L且随机血糖<10.0mmol/L,HbA1c<7.0%。
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睡前血糖9.5算不算高,3、患者病情较轻,通过饮食、运动和服用降糖药物(如二甲双胍、糖苷酶抑制、噻唑烷二酮衍生物等)等治疗方式,便可使血糖控制达标而不发生低血糖的患者。
控制标准:这类患者应尽可能使血糖正常或接近正常。即空腹血糖4.4~6.1mmol/L,餐后血糖<7.8mmol/L。
4、年龄在70~80岁的老年患者
5、合并严重并发症,尤其合并有心脑血管疾病的糖尿病患者,或经常出现低血糖者
控制标准:血糖控制目标就要相对放宽,一般空腹血糖维持在7.0~9.0mmol/L,餐后血糖在8.0~11.0mmol/L,HbA1c在7.0%~7.5%就可以了。
6、经常出现低血糖,年龄较大或病程较长的患者
二、四种情况下,2型糖友需放宽血糖控制标准
1、大于80岁的高龄糖尿病患者;
2、无论年龄大小,或者年龄较大病程较长,且经常出现低血糖者,可以适当放宽血控制标准,首先要以不发生低血糖为原则;
3、有限寿命者:如糖尿病合并恶性肿瘤,尤其晚期恶性肿瘤患者及预期生存期有限者;
4、病程很长且既往血糖不理想,但却无明显糖尿病慢性并发症者也可适当放宽。
人的正常血糖值,一般空腹全血血糖是3.9-6.1mmol/L,血浆血糖空腹正常值是在3.9-6.9mmol/L。空腹全血血糖如果≥6.7mmol/L,而血浆血糖≥7.8mmol/L,两次重复就可以诊断为糖尿病。餐后一小时血糖的正常值应该在6。.
三、1型糖尿病控制目标
1、儿童糖尿病患者:在不影响孩子正常生长发育的前提下,适当放宽儿童糖尿病患者的血糖控制目标。
2、年龄超过13岁及以上者
控制标准:建议HbA1c<7.5%,如无低血糖则尽可能使其HbA1c<7.0%。
四、妊娠高血糖控制目标
1、糖尿病患者计划妊娠
如应用胰岛素可适当放宽,HbA1c<7.0%,以防止低血糖发生。
2、妊娠期间发现糖尿病
糖尿病控制标准非空腹血糖在4.4-10.0mmol/L,研究认为睡前血糖可以用来预测夜间的低血糖,睡前血糖<6mmol/L时夜间低血糖的发生率为80%,因此,睡前血糖低于6时要适量加餐,以防止夜间低血糖的出现。对糖友来说,睡前血。
控制标准:理想的目标值为HbA1c<6.0%,餐前、睡前及夜间血糖不应高于5.3mmol/L,餐后2小时峰值不高于6.7mmol/L。值得注意的是,餐后血糖控制比餐前血糖更重要。