81岁的张奶奶一个多月前发现眼睛开始看不清了,之后视物模糊愈加明显,她急忙至同济医院眼科门诊就诊。她告诉医生,她有高血压病史十余年,糖尿病史十余年,平时血压和血糖都控制得不错。医生为她进行了眼科检查,发现她双眼晶体皮质、核及后囊下浑浊,右眼视网膜下大片出血,下方视网膜脉络膜隆起。因此诊断“双眼老年性白内障,老人即将去世眼睛征兆,右眼视网膜出血”而收治入院。入院后,拟行白内障超声乳化、人工晶体植入及视网膜复位术。手术中引流出大量视网膜下积血,手术后第三天视网膜就恢复平整,可以出院回家了!
什么是息肉状脉络膜血管病变
上年龄的人由于新陈代谢慢,身体内的毒素排得慢,日积月累,毒素沉积,所以眼睛会越来越混浊.
息肉状脉络膜血管病变(Polypoidal choroidal vasculopathy,PCV)是一种以脉络膜内层发生息肉状脉络膜血管扩张灶为特征的较常见眼底疾病。PCV主要发生在中老年人群中,逐渐成为老龄化人口失明的主要原因之一。PCV 多表现为眼底出血、渗出、浆液性和(或)出血性色素上皮脱离。同时,PCV容易发生黄斑下出血,如果病变长期迁延可引起视网膜的局限性脱离、视网膜下机化膜形成,最终严重威肋视功能。
7.玻璃体变性,多见于老年人及高度近视者,玻璃体透明质酸解聚液化,糖尿病及高胆固醇血症者玻璃体内可有胆固醇结晶体沉着等。眼睛玻璃体混浊的症状 :轻度的眼睛玻璃体混浊,病人主诉一般是眼前有黑影飘动,可能忽隐忽现,。
为什么会发生PCV
目前PCV的病因尚不明确,但高龄、高血压、糖尿病、吸烟及精神压力等都是可能导致PVC发病的高危因素。
对于我们来说白内障也不是一个陌生的词语,当我们在观察老人眼睛的晶状体出现浑浊发灰白色时,第一反应便是白内障。就白内障而言,药物治疗效果不是特别的明显,一般医生则会建议进行手术干预,治疗效果佳,能够更好地给患者一。
PCV的临床表现是什么
人的年龄增加可能会随之出现玻璃体退行性的变化,水分析出,出现细小的浑浊物导致眼睛玻璃体的浑浊,或是由于玻璃体与视网膜粘度下降而引起的玻璃体脱落等,都是有可能会导致老年人体出现视力模糊现象的原因。四、青光眼 青光眼。
早期可无明显的症状 ,有的患者是眼底检查时偶然发现。如病变部位位于黄斑中心或其附近可有视力逐渐下降。如发生玻璃体积血,视力可突然严重下降。病变累及黄斑区者可有视物变形。
得了PCV要如何治疗呢?
治疗要尽快除去积血和凝血块,才能加少对视网膜的损害,保存视力。因此临床基本采用手术方法治疗PCV。
✔ 单纯激光治疗:仅针对病灶距离黄斑中心较远的患者
✔ 光动力治疗:能有效封闭息肉样病变,可能需要多次治疗
六十岁视力感觉模糊,可能是调节力下降,即人们常说的老年性花眼情况加重,建议到医院眼科进行医学验光配镜;到医院眼科进行相关眼睛检查,如:裂隙灯、眼底镜等检查,排除是否有眼睛疾病;最后还要排除一下身体全身疾病的可能,。
✔ 眼内注射抗VEGF药物:能帮助減少渗出水肿,但是部分患者息肉样病变难以消除,需多次注射
✔ 如果发生严重的玻璃体腔积血或视网膜下出血,可以考虑玻璃体切除术,玻璃体腔注气术等。
总结