三甲天团
刘兰英
北京中医药大学第三附属医院肾病科主任、主任医师
田哲菁
北京中医药大学第三附属医院肾病科主治医师
经常听朋友抱怨，得了慢性肾脏病就与美食“绝缘”了，人生都少了很多乐趣，甚至有的人还产生了焦虑情绪。
“菜好淡，没有味道。”“这菜一点儿都不香。”这些是很多病友的抱怨。
盐不能多吃，蛋白不能太多，甚至连喝水都受限制，和家人吃饭，自己只能素淡饮食，而家人面前却是色香味俱佳的美食，即使这样，病情也没有好转，叫人怎么能不心烦。
那么，慢性肾脏病患者究竟该怎么吃才能最大限度防止疾病进展呢？
对于不同时期的肾病患者，要重点关注食盐的摄入量，以及蛋白质、维生素和热量的摄入要求。
如何限制食盐摄入
1不同体征，每天该吃多少盐
5毫升=5x1=5克
对处于稳定期的慢性肾脏病患者来说，如果水肿等症状不明显时，每天食盐控制在3～6克。
如果水肿和高血压同时存在，每天食盐限制在2～3克。
水肿严重时每天摄入食盐2克或者无盐饮食。
少尿或无尿时每天食盐最好控制在每天1.5～2克。
肾病患者应慎用低钠盐/低钠酱油，因其通常含钾量高。
毫升ml与克是不同的单位，不能转换。单位换算：1L=1000mL 1000毫升=1000立方厘米 =1立方分米 1毫升=1西西(cc).1毫升液态水=1立方厘米液态水 1毫升液态水在4摄氏度时的重量为1克。1毫升=1立方厘米 。
2怎么知道食物的含盐量呢？
1个咸鸭蛋含盐约4克；
1根广味香肠含盐约3克；
5毫升酱油含盐约1克；
1个玻璃瓶啤酒盖可容纳6克盐；
10克黄酱约含3克盐。
所以，按要求，肾病病友每天食用的3克食盐换算过来就是15毫升酱油或半啤酒瓶盖的盐。
有些含盐较低的食物如薏苡仁、大米、面粉、西葫芦、茄子、黄瓜等，病友可以酌情适量多吃。
ml和克不能直接换算，因为毫升是体积，还要乘以密度，才能知道质量。例如：1毫升水约1克，一毫升酒精约0.9克，一毫升油约0.8克。mL即毫升，计量单位。当计量单位用字母表达时，一般情况单位符号字母用小写；当单位来源于。
3少盐也可以津津有味
如果是水的话，5毫升等于5克.如有帮助，请采纳。谢谢。这可是最先回答的哟。祝进步！！！
下面有一些生活小妙招，既可以限盐，同时也可以帮助解决菜品的口感问题。
首先，量化食盐，可使用限盐勺子，或者啤酒瓶盖（1个瓶盖大约6克盐）。
其次，减少含钠调味料的使用，如豆瓣酱、蚝油、味精、鸡精等调味品。
再次，减少加工食物的摄入，因为加工食物中含有很多含钠的添加剂，不利于控盐。如果菜比较咸，可以在清水中涮一下再吃。减少咸菜、腌肉等食物的摄入，因为其中的含盐量也很高。
从次，巧用烹饪技巧改善食物口味，比如，多用葱、生姜、蒜等辛香料来提味，减少盐的使用量；可以利用蔬菜本身强烈的味道适当改善口感，如西红柿、洋葱、辣椒、香菇等味道比较浓的食物；用酸、甜、辣等替代咸味；少糖加醋，甜味是可以掩盖咸味的，5克和5毫升哪个大，所以要少放糖，或用醋代替，有利于减少盐的使用；炒菜出锅时再放盐，这样盐分不会渗透到菜里，而是均匀地沾在表面，既满足口感，也可以减少盐的使用量。
最后，减少在外就餐，饭店里的菜相对含盐较多，自己在家做菜可更好地把握摄入的盐量。
如何保证优质低蛋白饮食
因此病友们要尽量选择优质低蛋白，具体的蛋白质摄入量需要根据慢性肾脏病的不同阶段来进行调整。
1从肾脏功能下降时开始
如肾小球滤过率开始下降时，此阶段就应限制饮食蛋白质，推荐蛋白质摄入量为0.8克/千克体重/日。
2慢性肾脏病第3期
从此阶段起就应采取低蛋白饮食，通常蛋白质摄入量0.6克/千克体重/日，其中优质蛋白质比例应该占到大半，可选用鸡、鸭、鱼、猪、牛、羊、蛋、牛奶等动物性蛋白质。
植物蛋白中，一些传统工艺处理过的蛋白也可以称为优质蛋白，比如大众喜爱的豆腐。“整”豆不适合慢性肾病患者食用，比如炒黄豆、炒黑豆，但加工后的豆腐却相对适合，因此广大患者可以考虑适当摄取豆腐等食品。
那么肉蛋奶这些优质蛋白每顿到底吃多少呢？
5ml等于5克。质量=体积x密度，如果这个物质密度是a克/毫升，5ml就是5a克，如果是水，水的密度是1克/毫升 5毫升=5x1=5克 。1L=1000mL1000毫升=1000立方厘米=1立方分米。1毫升=1西西(cc)。1毫升液态水=1立方厘米液态。
通常来讲，50克瘦猪肉大约有10克蛋白质，100毫升牛奶大约有3克蛋白质。我们可以根据自己的体重来估算每天需要摄入的食物总量，然后分到三餐。
比如，对于体重50千克的患者，需要的蛋白质摄入量为30～40克/天，那么可以考虑每天摄入50～100克瘦肉、1个鸡蛋、1盒牛奶，外加适量蔬菜、水果，分配到三餐中。如果有条件，可以适时咨询肾病科医师或专业营养师。
此外，为了保证限制蛋白摄入时不会造成营养不良，并且同时可减少尿毒症毒素的产生，可补充复方α酮酸制剂，具体用法建议咨询肾病科医师或专业营养师。
如何保证热量摄入充足
5毫升液体大概是一个矿泉水瓶盖那么多。普通的矿泉水瓶盖的直径为，高为1.53cm观，周长为9.5cm，容积大概5立方厘米，液体也就是5ML左右。如果是家附近有药店的情况下，去买一支注射器，那样更准确些。
肾病患者由于限制蛋白摄入，热量就主要由碳水化合物来供给了，所以饮食中的碳水化合物比例应适当提高，以满足机体对热量的需求。
另外，热量供给充足也可减少蛋白质的消耗，减轻肾脏的负担。
肾病患者也常常因食欲不振、恶心呕吐等原因导致热量摄取不足，造成营养不良，加重肾脏损伤，因此需要用麦淀粉食物或低蛋白、低磷、低钾的能量补充剂来补充足够的热量，摄入量达到30～35千卡/千克体重/日。
除麦淀粉外，慢性肾脏病患者还可选择用马铃薯粉、地瓜淀粉、玉米淀粉、木薯淀粉、藕粉、蚕豆淀粉、豌豆淀粉、绿豆淀粉制作的食物来替代部分主食，如凉粉、凉皮、粉条、粉丝、水晶虾饺、淀粉蒸饺等。
主食尽量选择多样化，以求营养均衡。
如何保证维生素及微量元素的摄入
对于需要低钾饮食的患者，可选择冬瓜、黄瓜、茄子、绿豆芽等含钾较低的蔬菜水果。
对于蛋白尿多的患者，适当摄入一些动物肝脏、红黄色蔬菜和素食。
高同型半胱氨酸血症者可适当增加海产品、绿叶菜、肉类的摄入，并保持荤素合理搭配。
总之，慢性肾脏病患者该如何健康饮食，是肾脏病治疗以及健康宣教过程中一个极为重要的环节。
如果病友不知道自己处于慢性肾脏病的哪一期，不知道如何更精确地做到个体化的饮食管理，建议病友根据个人当时情况咨询相关专业医师，以免道听途说贻误病情。
