血尿是膀胱癌和肾癌的重要临床表现,也是严重肾脏疾病的常见症状。根据血液的多少,尿液颜色可表现为正常(量少,肉眼看不到)、红色、浓茶样色不等。越早发现,则结局越好。因此,明确尿血的原因具有重要意义。当出现尿中带血的时候,可能原因如下:
1. 尿路感染(膀胱炎)
是临床上最常见的原因,尤其是年轻女性。如果尿血伴有膀胱炎症状,且给予抗感染治疗后消失,则通常归因于感染,无需进一步检查。膀胱炎的其他症状包括:尿痛、尿频、发热。
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2. 肾结石
尿出血就是常说的血尿,肉眼血尿一般指一毫升的血液加入一升的尿液中,产生的一种肉眼的血尿。血尿的原因分为内科原因和外科原因,其中外科原因和泌尿系统的肿瘤、结石、炎症、畸形等有关系。内科原因分为肾脏、全身、药物以及。
结石排出时可能会引起出血,通常伴有腹部和腹股沟剧痛。
3. 膀胱或肾脏肿瘤
随着年龄的增长,膀胱和肾脏肿瘤越来越常见,因此40岁以上的人出现血尿都需进一步检查确诊。
4. 肾小球肾炎
肾炎是儿童和青少年血尿最常见的原因,但需要注意的是该病可发生于任一年龄阶段。部分患者通过尿液和血液检查即可确诊,但大多数患者需行肾活检方可确诊。因包括多种类型,可能会自发缓解也可能会导致肾功能衰竭和高血压。
血尿的病因 血尿常常是由泌尿器官的疾病引起的。人的尿液是在肾脏里生成的,经过肾盂、输尿管、膀胱、尿道排出体外,凡是这些器官有了病,发生出血,都可以引起血尿。常见引起血尿的疾病有各种肾炎、泌尿系统感染、出血性膀胱炎。
5. 多囊肾
多囊肾是临床上比较常见的遗传性肾脏疾病,虽然一出生就有病,但一般在成年前很少会有临床症状。尿血(有时伴有腰痛)往往是该类患者的首发表现。
6. 出血性疾病
小便后有出血的原因非常多,需要做进一步的检查。最常见的炎原因是泌尿系统结石,患者除了血尿以外,往往还会有肾区绞痛,疼痛非常剧烈,同时还可能伴有排尿中断的现象。女性患者可见于尿路感染,患者同时有尿频、尿急、尿痛或者发。
凝血异常(如血友病)也可导致尿血,一般为无痛性。虽然仅少数尿血患者是由出血性疾病所致,但及时发现十分重要,因其通常可经治疗预防。服用抗凝药(如华法林)的患者也可能出现血尿,提示需调整用药剂量。
7. 镰状细胞病
8. 良性家族性血尿
以反复血尿、肾功能正常和阳性家族史为临床特点,可通过试纸检测。如果没有家族史,则很难鉴别肾炎类型,需进行肾活检明确诊断。
9. 其他
➤ 食物和药物:有些红色的食物(如甜菜根)和药物(如利福平)也可导致尿液发红,无临床症状,不会影响健康。
一般最常见的原因就是泌尿系统感染,可以通过就医进行尿常规检查来确诊,如果尿液中白细胞增高,则小便带血是由泌尿系感染所引起的,这种情况需要使用相应的抗菌药物进行治疗。血尿也可以是由于泌尿系统结石所导致的,结石会导致。
➤ 血液混入:月经污染、痔疮出血
医脉通编译自:Blood in the urine. Kidney Research UK.org.
除了这些原因之外,还有就是运动方面的因素,也就是说,如果女性在平时生活中经常过于剧烈运动的话就会出现有不同程度的尿血现象。2.器官炎症女性尿血的原因有很多,除了泌尿系统感染,一些炎症也会导致这种情况出现。例如尿路邻。