时下，旅游已经变得越来越大众化，高原反应吸氧多久合适，自驾游、邮轮游、国内寻幽探秘、海外风情览胜，林林总总，不一而足。近年来大热的高原游也成了新宠，很多人为此追寻着魂牵梦萦的“圣地”。
六类人应纳入“禁行”名单
高原雄浑壮阔、地域广袤、人烟稀少，让那些渴望脱离世俗喧嚣的游客心向往之。然而，由于高原地区低压、低氧、昼夜温差大、风速猛、紫外线强等特点，使得一些游客并不适合高原游。以下六类人应纳入“禁行”名单。
一、患有严重的心血管疾病者
如冠心病（冠脉狭窄大于50%），高血压病2级以上、肺心病、先心病等，因高原气候寒冷会造成动脉血管收缩、血压反应性升高，会使原有心脏病愈发雪上加霜。
二、患有严重呼吸系统疾病
如支气管扩张、慢性阻塞性肺病、慢性肺纤维化、间质性肺病、活动性肺结核、有急慢性呼吸功能不全者，高原缺氧会使呼吸功能持续恶化，甚至酿成肺水肿及慢性肺纤维化。
三、患有血液系统疾病
正常人每天吸氧一次 每次不超过30分钟最佳 慢性肺源性心脏病，肺气肿等疾病很容易导致二氧化碳潴留，形成呼吸性酸中毒。慢性肺源性心脏病，肺气肿宜持续低流量吸氧，即每天持续12-15小时，氧流量低于2升/分钟。氧的浓度以
如重度贫血、造血系统功能障碍等，血细胞的减少和携氧能力不足更易使机体缺氧，而引起重要器官功能下降。
四、曾有过高原心脏病、严重高原昏迷、高原肺水肿病史者，且曾有症状明显的高原反应、高原高血压、高原红细胞增多症病史者。
五、患有其他重要脏器如脑、肝脏、肾脏等功能不全或严重疾病者，高原环境都有可能诱使原有疾病复发或加重。
六、高度近视、病理性近视者及青光眼病人，因低氧易使视网膜剥离而致失明。
发生高原反应如何自救
长时间不缓解，则建议积极吸氧，尤其是在夜间吸氧。这样不仅有助于减轻高原反应症状，还能获得良好的休息，保持体力，便于白天继续旅程。
高原反应是指人急速进入海拔3000米以上的高原地区，暴露于低压、低氧环境而产生的一系列不适症状，常见症状有头痛、呼吸困难、失眠、疲倦、食欲减退，甚至晕厥等，又称为高原病。
高原反应有轻有重，持续时间亦长短不一，一般情况下在到达高原后1~3天内发病，而随着吸氧或身体适应，在1~2周内可逐渐好转至完全消失。
出现高原反应应该吸氧，或适应1～2周，或转入低处后上述症状或体征明显减轻或消失者。进入高山前应对心理和体质进行适应性锻炼，如有条件最好在低压舱内进行间断性低氧刺激与习服锻炼，使机体能够对于由平原转到高原缺氧环境有。
面对绝大多数的高原反应，吸氧是排名第一的灵丹妙药，比如呼吸困难、乏力倦怠、头晕头痛等症状，吸氧后都会短时间内缓解或消失。在西藏的医院或大多数宾馆中，都有提供租售氧气瓶或制氧机的服务，所以有高原反应且身体不适时一定要吸氧，不要怕氧气依赖而加以拒绝。医用氧气瓶中的氧气纯度比制氧机的压缩氧要高，建议使用氧气瓶。
在呼吸困难加重、喘憋难以平卧、咳嗽伴有粉红色泡沫痰液，且吸氧无效的情况下，要高度怀疑患上了急性肺水肿，应立即联系附近医院找医生诊治。在头痛严重吸氧不缓解的情况下，需要测量双侧上肢动脉血压，以防恶性高血压诱发的颅内出血。若动脉血压收缩压超过180毫米汞柱或较平时血压升高大于20毫米汞柱，需要立即就医。
高原游之前，你准备好了吗
高原游之前，要做到如下五点，才能有备无患。
第一，做好高原游心理和生理准备。
不要惧怕高原反应，不要在感冒之时进入高原地区，适量锻炼机体运动能力。
第二，做好防晒。
高原日照强烈，在户外要做好防晒，备好墨镜、大檐帽、围巾、防晒霜等。
第三，做好保暖。
一般来说，海拔每升高1000米，温度降低6℃，因此高原昼夜温差可达20℃，备足羊毛衫、保暖内衣实属必要。
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第四，随身带些常用药物。
如感冒药、消炎药及跌打损伤药，可解燃眉之急。
此外，广大游客，尤其是中老年人在高原游之前，最好到医院接受一次体检，或者找专业医师详细咨询，有必要时进行心电图、血常规及生化检查。同时，在登上高原后，要禁烟限酒，防止上呼吸道感染，还要避免过于劳累，注意休息。
文/哈尔滨医科大学附属第一医院
心内科副教授 宋涛
整理衣晓峰
原创
