王阿姨最近老犯头晕病。白天头晕不怎么发作，但一到晚上就不行了，躺下、起床、往右侧睡，马上天旋地转，女性躺下头晕是什么原因，晕的时间很短，但人很不舒服，出汗、心慌、想吐，非常难受。
王阿姨去医院看病，做了很多检查，有的说是颈椎病，有的说是脑供血不足，吃了很多药，头晕就是不见好转。本来睡觉是件享受的事，但对王阿姨来说却成了天大的烦恼。
王阿姨这次到我们医院来看病，经过细致的问诊、查体，我们诊断她为右侧后半规管耳石症，经过复位治疗，王阿姨的头晕立刻得到缓解，她终于可以睡个好觉了。
这个恼人的耳石症究竟是个什么病呢？
什么是耳石症？
耳石症是个通俗的叫法，它还有个很正式的名字，叫“良性阵发性位置性眩晕”。
这个病有以下几个特点：
1.眩晕：这种头晕常伴有视物旋转、自身旋转或是漂浮不稳感等，而且还会出现恶心、呕吐、出汗、心慌等症状。
2.阵发性：头晕不是持续的，每次发作时间很短，一般很少超过1分钟，但会反复发作。
3.位置性：发作和体位有关，常出现在头位沿着重力方向变化的时候。如果你只是坐着左右转头不会出现头晕，但当你在躺下、坐起、翻身，甚至低头、抬头时就有可能会诱发。
4.良性：虽然症状剧烈，常难以忍受，但一般不会危及生命。
耳石症的发病率
耳石症，我怎么没有听说过？
耳石症可能对大家来说有些陌生，但它的发病率并不低。
目前为止报道的年发病率为（10.7-600）/10万，如果按照最大发病率来看，耳石症和脑血管病的发病率差不多，人一生中患该病的几率高达2.4％！
耳石症占前庭性眩晕患者的20％-30％，通常40岁以后高发，女性患病率高于男性。
耳石症的复发率1年约15%，5年约37%-50%。
心脏问题如心律不齐、心肌病等也可能导致头晕。这是因为心脏无法向身体提供足够的血液和氧气。当一个人突然从坐位或站立位转换到躺下时，身体需要适应新的位置。这种转换可能导致血压突然下降，从而导致头晕。
为什么会得耳石症？
我们耳朵的内部（内耳）有个掌管我们身体平衡的装置叫前庭，由椭圆囊、球囊和半规管构成。在正常情况下耳石就黏附于椭圆囊、球囊的耳石膜上。我们每个人都有耳石，这些颗粒实质上是一种碳酸钙结晶石，它在维持人体平衡中发挥着重要作用，可以使我们正常的行走和活动。
躺下头晕可能与体位改变有很大的关系，当突然改变姿势的时候出现循环性的缺血症状，就会导致头晕的发生。颈椎曲度变直，出现脊椎间的狭窄情况，引起后循环的供血不足而导致头晕。良性位置性眩晕，即耳石症的患者，当体位改变时。
如果这些耳石一不小心从椭圆囊或球囊里掉落到旁边的半规管里，并随着半规管活动而流动，或是黏附在嵴帽上，就会刺激半规管，从而出现眩晕症状。
我们身体的前庭系统与眼球之间还存在着紧密的神经反射通路：前庭-眼反射，因此一旦我们的前庭系统受到了脱落耳石的刺激，就会诱发出眼球异常的抖动，也就是“眼震”，通过观察眼震方向、强度、持续时间，对我们的诊断很有帮助。所以说眼睛不仅是心灵的窗户，也是头晕的窗户。
目前耳石症的病因尚不完全明确，可能与以下因素有关：
1.内耳老化，导致椭圆囊斑或球囊斑发生退行性改变。
躺下就头晕 天旋地转有三种可能性。第一种为感冒，风寒性感冒容易出现头晕，精神不济等症状。感冒后体位发生大幅度变化时容易出现精神不适，若同时伴随流鼻涕症状多为感冒。第二种为耳石症，该疾病产生的原因为耳部进水与耳。
2.高血压、糖尿病、动脉硬化导致末梢循环障碍，引起内耳缺血。
3.耳部外伤，耳部受到震动。
常出现颈部发紧、灵活度受限、偶有疼痛、手指发麻、发凉，有沉重感。颈椎增生挤压颈部椎动脉，造成脑供血不足，是该病引起头晕的主要原因。5．高血压 高血压患者除头晕之外，还常伴随头胀、心慌、烦躁、耳鸣、失眠等不适。
4.缺钙、骨质疏松。
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得了耳石症该怎么办？
2. 如果确诊是耳石症，就可以通过手法或是机器复位的方法来进行治疗。正确的复位方法对于耳石症来说非常有效，有立竿见影的效果。
3.有些耳石症是继发于突发性耳聋、前庭神经炎等疾病，这时还需要治疗原发病。
4.部分患者复位后还会有一些头晕、走路不稳等残余症状，可以服用一些药物改善前庭功能，也可以做一些前庭康复训练。
5.有些耳石症频繁复发，严重影响生活质量或经多次耳石复位，无效果或效果不佳，就属于顽固性耳石症，可以采用手术治疗。
