文章的开头,先给大家讲一个前几天发生的故事,有一个患者挂了我的号,肝功能白蛋白偏高一点要紧吗,主诉自己最近体检发现尿检报告中尿蛋白2+,然后联想到自己小便时,尿液中有时候也会出现泡泡增多的现象。就在网上查询这种情况可能是尿蛋白了,怀疑自己肾出了问题。
我让这位患者做了一下24小时尿蛋白定量的检查,结果还不到0.5g,所以这种情况应该是尿蛋白的假性升高。
Tips:尿常规显示的尿蛋白定性有时不准确,应以尿蛋白定量为准。
总蛋白偏高主要是血清中水分减少,使总蛋白浓度相对增高,总蛋白偏高的原因可以分为两大类:生理性导致的总蛋白偏高和病理性导致的总蛋白偏高。生理总蛋白偏高的原因如剧烈运动、腹泻、呕吐、大量出汗等可引起总蛋白偏高。病理性总蛋白偏高的。
那么蛋白尿是一个什么样的疾病呢?尿蛋白升高是哪些因素惹的祸呢?
蛋白尿的机理
尿蛋白升高的原因
1. 剧烈运动
人在剧烈运动之后,身体出汗量大,精神紧张,会使血流量和肾小球滤过膜通透性增加,造成蛋白质漏出增多,这时的尿液就会暂时性蛋白质增加。可以选择合理的有氧运动,像游泳、慢跑、骑自行车、散步、太极等方式,对肾病的预后也是很有益处的。
怀孕后孕妇的肾脏的负担加重,使肾脏有些改变,影响到肾功能。引起蛋白尿的原因常见有:妊娠期高血压综合征、肾炎等。如果没有别的症状首先要注意饮食要少吃盐,晚上要少喝水,饮食要多吃蔬菜水果。要做肾功能、肝功能的。
2. 熬夜、过度劳累
如果体检的前一天晚上熬夜或者是过度劳累,也会出现尿蛋白的暂时性升高,经过休息、补充体力后蛋白尿很快就会消失。但长期的熬夜、过度劳累会耗血伤精,肾藏精,久而久之会造成肾精亏损,甚至肾功能衰竭。特别是对于肾病患者,更是要注意不要熬夜、太劳累 ,工作强度不要太大。
3. 暴饮暴食
高蛋白的摄入,或者高盐的摄入,都会造成肾脏负担的加重,从而引起蛋白尿升高。因此肾病患者应该坚持优质低蛋白饮食,避免摄入营养过多,加重蛋白的漏出。但有些患者感觉病情稳定后,蛋白转阴了,就继续大吃大喝,导致肾脏不堪重负,病情再次复发。此时蛋白漏出加重就会严重影响肾功能。
4. 肾脏疾病
肾病患者由于肾功能受损,肾脏滤过功能变差,尿里就会出现蛋白尿。如果尿蛋白量多,就会对肾脏病的预后产生不良影响。
回前白蛋白偏主要用于评价人体的营养情况和肝脏的合成能力,在急性炎症、恶性肿瘤、肝硬化或肾炎时其血浓度下降,升高一般没有太大的临床意义,可能是抽血前喝水太少导致血液浓缩或最近吃的太好,营养相对过剩,总体来讲,前白。
5. 长时间站立
6. 孕妇尿路感染
企业回酶联免疫吸附试验 酶联免疫吸附试验 (以下简称ELISA) :是酶免疫测定技术中应用广的技术。其基本方法是将已知的抗原或抗体吸附在固相载体 ( 聚苯乙烯微量反应板 ) 表面,使酶标记的抗原抗体反应在固相表面进行,用洗涤法将液相中的游离成分洗除。
大量临床数据表明,很多孕妇都有尿蛋白高的情况。孕妇蛋白尿其实大多是由尿路感染导致的。如果孕妇本身就患有症状不明显的肾脏疾病,在妊娠期身体激素分泌旺盛时往往是难以察觉的,这样后面分娩胎儿就会有风险。因此孕妇检查尿液蛋白如果异常的话,就要引起重视,及时做健康检查。
回微量白蛋白尿是指尿中白蛋白含量超出健康人参考范围,但不能用常规的方法检测出这种微量的变化.为了使这一检测指标标准化,国际上采用白蛋白分泌 率表示 尿中白蛋白的排出量.健康人 MAU 在 。
7. 乱吃药
大家日常有个头疼脑热的小问题,经常会去医院自己买点儿药就吃了,但是对于一些肾脏代谢类药物,比如我们经常用到的止痛药——布洛芬,长期服用具有一定的肾毒性,对于原本就有肾病的人,更是不小的负担。所以,肾友用药要格外谨慎,最忌擅自服药。在其他科就诊时,也要向医生说明肾病的病情,以免误服肾毒性药物。