一,用测体温来预测是否发病,可靠吗?
多高的体温是正常的?
这是一个基本知识。但很可惜的是,我们很多医生都未能更新知识。
一直以来,正常体温都有哪些,医学界根据19世纪的研究认为人的体温上限制是37℃。考虑测量误差,习惯定在37.2°作为体温上限。然而这是错误的。
1992年医学界对这一问题展开更大规模的详尽研究,最后得出结论原划定的发热体温线需修改。
目前已知,人体测得的体温数据会被如下因素影响:
昼夜波动;
成年女性的月经周期;
生病康复后的体温调定波动;
不同状态的体温有明显差别。比如进食后、运动后;
测量方法、测量部位的影响---腋温、耳鼓膜温度的变异率太高,不宜做确诊。
年龄段的影响,比如婴儿、幼儿的体温要更高;老年人体温更低
要更新知识!
基于上述理由,分别讨论正常的体温:
下午 37.7°,≥37.8° 可视为异常
女性在排卵前的上午体温偏低,排卵后升高约0.6°。
人体正常体温不是一个具体的温度点,而是一个温度范围。正常值为:口腔舌下温度为36.3~37.2℃,直肠温度36.5~37.7℃,比口腔温度高(0.2~0.5℃),腋下温度36.0℃-37.0℃。身体是由不同组织和器官所构成的,。
餐后的体温会偏高。但目前还没有达成共识是否需要避免餐后测体温。
老年人的基础体温偏低,因此他们出现疾病后更易为低热,而不常见高热。
首先,可以肯定的说,37度不算发烧的,因为医学上人体的正常体温为:口温36.3℃~37.2℃,而37度正好在这个范围内,不算发烧;另外腋窝比口温低0.3℃~0.6℃;肛温比口温高0.3℃~0.5℃;一般每个人每天清晨2点。
注意上午、下午的体温差异
2,发热疾病康复期的体温
普通人一天的体温波动幅度约0.5°,但发热性疾病的康复期,体温可以有1°左右的波动。因此习惯上康复期38.3°以内都算正常。
3,婴儿和幼儿的体温
以下为直肠测定;其他测定方式不准确,或者不安全。
3个月内婴儿,≥38° 可视为异常。
3个月~36个月内幼儿,≥38° 可视为异常(有明确的病灶,比如感冒等)。
3个月~36个月内幼儿,≥39° 可视为异常(无明确的病灶)。
其他年龄段以口腔测定为准,同成年人。如有基础疾病则另外考虑体温标准(比如中性粒细胞减少)。
小朋友体温、普通成年人、老人的体温有差异
2、人正常的体温一般是指腋下温度36度到37度,口腔温度比腋下温度高0.5左右,直肠比口腔高0.5度左右。3、人体的体温,因性别、年龄、季节而有所波动,清晨温度较低。下午五点到七点温度比较高,但是相差一般不超过
4,不建议过分依靠体温来预测疾病
因为体温测定的可靠性问题,单独看体温来预测疾病是不可靠的。
说到底,疾病诊疗要靠的是多信息的综合;需要去伪存真,去粗存精,抓住要点。
单独靠体温不能预测疾病
二,发热后,该如何处理?
小于3个月的小朋友发热应立即找医生看诊,而不是家长自己在家处理。
体温正常值为:36.3℃~37.2℃(口腔)、36.1℃~37℃(腋窝)。在内外因素的作用下,体温在正常范围内可有轻度变化,例如:下午较早晨体温相对要高,但一般相差小于1℃;进餐后、劳动或剧烈运动后,体温也可有轻度升高;。
导致发热的病因;
发热导致的不舒服。
记住,发热本身是可以不理睬。
处理细节上要牢记:
1,不要根据体温去用退热药。而是根据症状用药。
如果没有不舒服,精神状态好,能吃能睡能跑能跳,没什么不舒服。那就不需要退热药。当然,发热还是需要多补充水。
通常来说,定义的正常体温范围在36-37度左右,但由于测量方式以及工具的不同,这样简单的定义就显得不够用了。一般来说,腋温在36.0-37.0度是正常范围,≥37.5就高了;口温在36.3-37.2度为正常,上午≥
2,切忌把体温下降作为治疗目标。
我们治疗的是症状,而不是体温。39°高温,如没有症状,可以不用治疗。如果体温38°且有不舒服,那就要用药缓解症状。
治疗的是疾病,是症状,而不是体温。 所以不建议频繁测体温,反对根据体温来用药!
记住,是治疗疾病,不是治疗体温!
3,观察发热者的状态很重要!
4,发热的病因很重要。
除了对症治疗外,寻找发热病因是关键。
5,避免让人不舒服的物理降温
物理降温看似安全,但可能带来不舒服。带来不舒服的物理降温是不应当的。
体温是相对恒定的,当体温超过正常体温的最高限度时称为发热,就是平常人们所说的发烧。传统观念认为正常体温为37℃,但因为测试部位、时间、季节及个体差异等因素的影响,所以现在认为正常体温不能简单以一个数字37℃来表示。
一般来说,没有怕冷、寒战时,可让人处于凉爽环境、解开衣服利于散热。这相对舒服。而其他物理降温方法让人不舒服。所以,温水擦拭等物理降温并不是正确的发热处理方式。
如果有怕冷、寒战,那么应避免物理降温,因为这时会让人不舒服。