甘露醇口服喝死人，甘露醇，作为一种临床常用药物，用途广泛，护理同行们对它应该都不陌生，不知道大家在临床上静脉滴注该药物时会不会碰到这样的问题：
甘露醇的常用规格是250ml，但医生下的医嘱经常是100ml或125ml的注射剂量。
从药房拿回来的甘露醇已经结晶了！
病人是在静脉滴注甘露醇时常反应注射部位疼痛难忍！
今天就给大家罗列一下使用甘露醇时的注意事项吧~
注射前——药品剂量
甘露醇的常用规格是250ml，但如果接到医嘱使用剂量是125ml，此时最好的办法是用无菌注射器抽取出多余的液体，保证用量的准确；条件允许的情况下也可向药剂科申请使用小剂量包装的甘露醇。
去药店买瓶国导，两块钱一瓶。吃芦荟胶囊也行的，那个稍贵些，大概几块钱一板。
PS: 临床上比较常见的一个办法是在输液瓶相应的水平位置划一个标志，叮嘱家属帮忙看着，这种方法对护士来说比较省时省力，但这种方法常会导致用量不准、易引起纠纷，所以此种方法不建议使用。
甘露醇100ML 0.2G 1瓶 15元 头孢地嗪1G 3支 5百 奈替米星0.2G 2支 1百50 奥硝唑100ML2支 70元 核黄素磷酸钠10MG 2支
药物出现结晶
1、甘露醇在低于20℃的环境下易发生结晶，在使用甘露醇前一定要检查有无结晶，若出现结晶可以用温水浸泡溶解；如果结晶过多，可在温水浸泡的的过程中轻轻摇晃瓶体，使结晶分散开，加速溶解，加热溶解后不影响药效。
2、在用量比较大的科室，比如神经内科，可设置恒温箱，专门用于溶解甘露醇。
药物配伍禁忌
呵呵，没有喝过。
注射时——输液途径
一般建议采用 CVC/PICC等中心静脉导管输注甘露醇，但根据病人治疗情况如需经外周静脉输注，则需注意：
1) 应选择粗大、弹性好、无静脉瓣且易于固定的静脉，静脉直径>3.0mm；
2）根据病情的需要选择型号合适的一次性输液针或者留置针进行穿刺：一般建议使用临床上常用的7号针头。
3）在穿刺过程中严格执行无菌操作，穿刺时不宜用甘露醇作引针，穿刺成功后再换甘露醇输注。
输液器的选择
使用精密输液器
20%甘露醇注射液在常温下存在微粒，是已证实的引发甘露醇药液外渗的危险因素，采用精密输液器可以有效过滤0.5mm以上的微粒，可减少其在血管内的沉积，从而降低甘露醇药液外渗风险。
在给药速度上
病情观察上
在静脉滴注过程中，叮嘱患者及家属勿随意调节滴速，同时护士及时巡视，严密观察滴注的速度和病情变化，观察有无不良反应。
注射完毕后
1、甘露醇输注完毕后，不能用甘露醇直接拔针，可用生理盐水20mL冲管，或换上其它一瓶液体，这样甘露醇完全输入体内达到治疗效果，缩短甘露醇在血管内残留的时间，减轻对血管的损害及刺激。
2、如何正确拔针，首先关闭调节器，而后迅速拔针，快速按压穿刺部位，不揉搓，时间3min～5min，（留置针为5min～10min），以避免因拔针不当造成血管损伤而导致药液外渗。
(3)取甘露醇对照品，加稀乙醇制成每1ml含9mg的溶液，作为对照品溶液。照薄 层色谱法(附录ⅥB)试验，吸取[鉴别](1)项下的供试品溶液3μl及上述对照品溶液2 μl，分别点于同一硅胶G薄层板上，以异丙醇-醋酸乙酯-水。
Q:甘露醇外渗了怎么办？
A：早期湿敷是关键。
处理方法：
1. 立即拔针，更换穿刺部位，及时处理。
2. 对于外渗部位的处理方法：
1）50%的硫酸镁湿敷：
将50%的硫酸镁倒在纱布上敷在渗透部位，每日2次，一次40min，连用2~3天。
2）硫酸镁+利多卡因湿敷法：
将 1%利多卡因2.5mL 加入50%硫酸镁10mL 中，倒入放有无菌纱布的弯盘中，将浸湿的纱布湿敷于渗漏处，并用保鲜膜覆盖加以固定，6～8 h 更换 1 次。
3）山茛菪碱热敷：
减轻药物不良反应小妙招
输液部位热敷：患者静脉输液的部位可用热水袋 (40～50℃) 热敷，不但可促进血液循环，减轻患者因输注过快引起的疼痛，而且可保持甘露醇在输注过程中的温度，降低对静脉的刺激。
抬高肢体：输液期间嘱病人抬高输液侧肢体，且要高于心脏水平，以促进血液回流，以减轻药液刺激。
一般没有口服甘露醇卖，都是用来注射的一个瓶子但是可以拿来口服，前两天我有个朋友刚去医院叫医生开了个甘露醇注射液，拿回家来兑水饮用。注射和口服的效果也是完全不一样的。
