皮肤结构顺序是这样的：表皮层、真皮层、皮下组织层（包括脂肪组织）、肌肉层。皮下注射是穿过表皮层、真皮层，直到皮下组织层。一般胰岛素需要注射到脂肪组织内。注射过浅，药效发挥不足；注射过深到肌肉层，胰岛素为什么要扎肚子上，较易出现低血糖，因为肌肉组织血流丰富，可加快胰岛素吸收。所以胰岛素注射的方法很有讲究，一定要达到有效注射。
为什么
上腹部区域吸收最快,下腹部其次(肥胖的2糖尿病患者上、下腹壁吸收速度相当),上臂外侧吸收速度中等,大腿和臀部吸收最慢。因此,在同一时间,在不同的注射部位注射等量的胰岛素,会有不同的效果。影响胰岛素的吸收:较高的环境温度。
多选在腹部注射
还有哪些
因为长期注射胰岛素的部位皮肤容易变硬，皮下组织增生、肿胀，持针由下向上刺入，容易引起疼痛，也不便于患者自行操作。而腹部皮下注射，垂直进针，进针速度快，故疼痛减轻，同时捏起腹部皮肤，使皮下间隙增大，便于药液扩散。
部位可以注射
主要原因，是在于这些部位下面都有一层可吸收胰岛素的皮下脂肪组织，而且没有较多的神经分布，注射时不舒适的感觉相对较少。腹部是胰岛素注射优先选择的部位，腹部的胰岛素吸收率达到100%，吸收速度较快且皮下组织较肥厚，能减。
注射时
需要注意什么
不同部位
吸收速度有区别吗
上腹部吸收最快，下腹部其次(肥胖的2型糖尿病患者上、下腹壁吸收速度相当)，上臂外侧吸收速度中等，大腿和臀部吸收最慢。另外，较高的环境温度，如桑拿浴、热水澡会加速胰岛素的吸收，寒冷则可减慢胰岛素的吸收。再次，四肢运动会加快胰岛素的吸收，而运动对腹部注射影响最小。当四肢注射胰岛素后，应避免立即运动。一般来说，尽量选择腹部注射胰岛素，这样血糖波动较小。
每个部位吸收胰岛素速度是不同的，腹部的吸收最快，其次是上臂，大腿，最后是臀部。当运动如徒步走或者跑步时应避免在大腿注射，而在打羽毛球或者扔铅球等用上臂时应避免在上臂注射，而且注射胰岛素后也不能马上洗热水澡，因为。
文：上海健康医学院附属周浦医院内分泌风湿科 杨晓荣 张进安
校对：马杨
腹部：是应优先选择的部位，因为腹部的皮下脂肪较厚，可减少注射至肌肉层的危险，捏起腹部皮肤最容易，同时又是吸收胰岛素最快的部位。应在肚脐两侧旁开3～4指的距离外注射，越往身体两侧皮下层越薄，越容易扎至肌肉层。
审核：徐秉楠 闫龑
