每天来上二两,能活血降血压?
“每天,甚至每顿都喝上二两”的长期饮酒者各有各的喝酒理由。
有的人对酒形成了依赖,或者成瘾;有的人则是为了喝着舒爽,可以帮助忘记烦恼;而有些人是因为相信可以从中获得健康好处。
比如,很多人笃信喝酒可以活血、降低血压,理所当然会有健康好处。
然而,这是真的吗?
事实上,这其实是一个健康陷阱。
为什么说是健康陷阱呢?
因为,人们的这种信念来自于他们的切身体会:喝酒后就会感觉身上发热,皮肤血管扩张,面色红润,测量血压就是比没喝酒前低嘛,这难道不就是活血,降血压吗?
然而,他们观察和体验到的仅仅是暂时的表面现象;喝酒实际上不但不能活血,降血压,反而会收缩血管,升高血压。
酒量大小因人而异,可根据具体情况而定。一般为100~200毫升为食适量,但有的人饮少量酒,也会出现醉酒。酒精容易对肝肾造成损害,要适量饮用。饮酒期间最好不要应用药物
且不论,大量研究证据表明,长期喝酒与高血压之间存在着明确的因果关系;就是喝酒后多过上几个小时再测量,量出来血压值就会比喝酒前高,即会升血压而不是降血压。
专家认为,成人每次喝啤酒以一二百毫升为宜,一天不要超过500毫升(一瓶)。所饮啤酒最适宜的温度在12-15℃,此时酒和泡沫都处于最佳状态,饮用时爽口感最为明显。冰镇啤酒应适量饮用,不宜与腌熏食品共餐。
喝酒对血压“向降后升”的双相效应
早在上世纪90年代,医学上就已经通过喝酒后对血压的连续监测发现“先降后升”的现象。
比如,一项研究中,让几十名20、30岁的健康男青年在中午分别喝下含有15、30或60克纯酒精的饮料500毫升。然后,使用24小时动态血压监测(ABPM)仪连续记录他们的血压,并将24小时血压值分为喝酒前、中午到晚上7:00、晚上11:00到早上6:00的三个时间段进行分析。
结果,与喝酒前的血压值相比,喝15、30和60克酒精后白天7个小时的收缩压和舒张压都有不同程度的降低,喝酒量越大,降低的越多。
但是,与仅喝了不含酒精的安慰剂饮料的对照组相比,喝酒后夜间血压出现了更明显的升高——这种升高不是血压绝对值的升高,而是相对于夜间原本应该降低的幅度显著“缩水”了。
没有喝酒的对照组夜间收缩压平均比白天低约17毫米汞柱,喝下15、30、和60克酒精的分别仅降低了约12、7和4毫米汞柱;相当于收缩压升高了5、10和13毫米汞柱。
《中国膳食居民指南2016》关于酒的建议是:若饮酒,成年男性一天饮用的酒精量不超过25g, 成年女性一天不超过15g, 儿童少年、孕妇、乳母等特殊人群不应饮酒。这是因为过从饮酒与多种疾病相关,会增加肝损伤、痛风、心血管疾病。
没有喝酒的对照组夜间舒张压平均比白天低了10.3毫米汞柱,喝下15、30、和60克酒精的分别仅降低了5.1、6.5和1.4毫米汞柱;相当于舒张压升高了5.2、3.8和8.9毫米汞柱。
每天喝多少酒最合适:1.建议每天可以喝60克乙醇含量的酒,而乙醇的含量就是根据酒精的密度和喝酒的度数来计算的;2.烟中的尼古丁和烟碱,它可以直接损害人体动脉的血管内皮,导致内皮损伤,血液中的胆固醇、脂蛋白沉积到血管壁。
另一项同样在20、30岁的健康男性进行的研究中,喝酒后4小时和13小时测量的血压结果同样显示了这种先降后升的双向效应。
最近一份有关酒精对血压短期影响的Cochrane系统综述通过对32项随机对照试验的分析发现,喝下不高于14克酒精,6小时内对血压没有明显影响,但会使心率加快约每分钟5次;
喝下14到28 克酒精,6小时内收缩压平均降低5.6 毫米汞柱,舒张压降低4.0毫米汞柱,心率加快每分钟4.6次。这种效应会在7 ‐ 12小时内消失;
需要特别指出的是,由于试验都是在白天进行,13小时后已经进入夜间周期性低血压期间。在没有考虑血压的昼夜波动的情况下,明显低估了酒精的后期升血压效应。
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每天喝上二两,不仅不会降血压,反而会升血压
我国特殊的饮酒文化背景下,长期喝酒的人都不会喝低度酒,最低配置也是52度(所谓浓香型原酒酒度)、53度(酱香型原液酒度)的高度白酒。
以53度为例,每天喝2两白酒,含纯酒精42克,已经属于长期大量喝酒。
如果每顿来上2两,2、或3顿来算,每天喝下85或127克纯酒精,已经属于暴饮的范畴。
因此,笃信每天喝酒会活血降血压的,其实都是掉入了一个实打实的健康陷阱。